听诊特点（zldg-39-10;zy）★★

1．第一心音 ①音调较低（55～58Hz）；②强度较响；③性质较钝；④历时较长（持续约0.1秒）；⑤与心尖冲动同时出现；⑥心尖部听诊最清晰。

歌诀：第一心音音调低，强度响，性质钝，历时长，心尖部听诊最为强。

2．第二心音 ①音调较高（62Hz）；②强度较S₁为低；③性质较S₁清脆；④历时较短（0.08秒）；⑤在心尖搏动之后出现；⑥心底部听诊最清楚。

3．第三心音 ①音调低（＜50Hz）；②强度弱；③性质重浊而低钝，似为S₂之回声；④持续时间短（0.04秒）；⑤心尖部及其内上方听诊较清晰；⑥仰卧位和左侧卧位清晰，抬高下肢可使增强，坐位或立位时减弱至消失；⑦一般在呼吸末较清楚。通常只在儿童和青少年可听到，成年人一般听不到。

4．第四心音 ①低调、沉浊、很弱，在S₁之前；②听诊部位在心尖部及其内侧。

zztz-23-18-002．第二心音听诊的特点是

A．音调较低 B．强度较响 C．历时较长

D．不如第一心音清脆 E．心底部听诊最清楚

解析：第二心音听诊的特点是心底部听诊最清楚。

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