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哪些疾病会导致低钠血症发生？
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。低钠血症是指血液中的钠离子浓度低于正常范围，通常定义为血清钠浓度低于135 mEq/L。引起低钠血症的原因很多，可以分为几大类：1.摄入过多的水分或体液：比如肾功能不全时，肾脏无法有效排除多余的水分；或者过度饮水、输液不当等情况下，可...
查看详情 2025-08-01 -
慢性肺心病患者常见临床症状有哪些？
慢性肺心病，也称为慢性肺源性心脏病，是由于各种原因导致的长期肺部疾病引起的心脏病变。这类患者的常见临床症状主要包括：1.呼吸困难：这是最常见的症状之一，尤其是在进行体力活动时更为明显。随着病情的发展，即使在静息状态下也可能出现呼吸困难。2.紫绀：由于缺氧，患者口唇、指甲床等处可能出现青紫色变化。3....
查看详情 2025-07-24 -
血行播散性肺结核患者需注意哪些事项？
血行播散性肺结核是一种较为严重的肺结核类型，通常发生在免疫力较低的人群中。这种类型的肺结核可以通过血液将结核杆菌传播到全身多个器官。因此，对于这类患者来说，需要注意以下几个方面：1.规律治疗：严格按照医生的指导进行抗结核药物治疗，不可随意停药或减量，以防止疾病复发或者产生耐药性。2.定期复查：定期到...
查看详情 2025-07-23 -
慢性肾盂肾炎首选抗生素是什么？
慢性肾盂肾炎是一种肾脏感染性疾病，主要由细菌引起。治疗时首选的抗生素需要根据病原菌的敏感性来决定，一般情况下，医生会先经验性地选择一些广谱抗生素进行治疗，如喹诺酮类（例如左氧氟沙星）、头孢菌素类或氨基糖苷类等。但具体使用哪种药物，...
查看详情 2025-07-23 -
钩端螺旋体病首选哪种抗生素治疗？
钩端螺旋体病的首选抗生素是青霉素，通常情况下，医生会根据患者的具体情况选择适当的剂量和疗程。如果患者对青霉素过敏，可以考虑使用其他类型的抗生素，如多西环素或头孢菌素类药物。治疗过程中，除了应用抗生素外，还需要注意支持性治疗和对症处理，比如补充液体、电解质平衡调整等，以帮助患者更好地恢复健康。「北京张...
查看详情 2025-07-23 -
心肌梗死的治疗
治疗原则是缓解病痛，逆转缺血，限制梗死面积，减轻心脏作功，预防和治疗并发症。心肌梗死是紧急的内科急症，快速诊断和治疗明显影响结局。 CCU应是安静，利于休息的地方，最好是单人间，确保隐秘及监护功能兼顾。最初几天应禁止探视，将外界影响（如收音机，报纸）降至最低，壁钟，日历和窗户有助于病人调整判断...
查看详情 2025-07-16 -
心肌梗死的预后
急性心肌梗死或ST段抬高且接受溶栓治疗的病人，用5个临床特征可预测90%的死亡率，年龄大（总死亡率的31%），低收缩压（24%），Killip分级＞1（15%），心率快（12%）和前壁（6%），虽然继续努力以使心肌梗死治疗方案最佳，这些初始临床变量仍极大地影响了结局。 死亡者中，60%死于抵达...
查看详情 2025-07-16 -
心肌梗死的诊断和实验室检查
典型的心肌梗死根据病史来诊断，由开始并演变的心电图证实，为酶的动态变化所支持。然而有些病例不太可能作出明确诊断，临床表现很典型或强烈提示为心肌梗死，但心电图和酶学分析不支持诊断，这些病人将归类于可能的心肌梗死，其中一部分可能有小面积的心肌梗死。 主诉为胸痛的年龄＞35岁的男性及＞50岁的女性都...
查看详情 2025-07-16 -
心肌梗死并发症
心律失常见于90%以上的心肌梗死病人。心动过缓或室性异位搏动（VEB）见于心肌梗死的早期，传导障碍表明损及窦房结，房室结和特殊的传导组织。致命性心律失常是最初72小时的主要死亡原因，包括起源于任何部位的心动过速，心率足够快以致心排血量减少，血压下降；莫氏Ⅱ型或Ⅱ度，Ⅲ度心脏传导阻滞；室性心动过速...
查看详情 2025-07-16 -
心肌梗死的症状和体征
约2/3的病人在发病前数天至数周有先兆症状；包括不稳定性或恶化型心绞痛，气短或疲乏。急性心肌梗死的初发症状常是深部，胸骨下内脏痛，描述为隐痛或压迫感，通常放射至背，下颌或左臂。疼痛与心绞痛不适相似，但常更严重，持续更长，休息或硝酸甘油几乎不缓解，或仅暂时缓解。然而，不舒适...
查看详情 2025-07-16 -
心肌梗死的病因学和发病机制
某节段心肌的冠状动脉血流突然减少引起的缺血性心肌坏死。 90%以上的急性心肌梗死，急性血栓病与斑块破裂，供应受损区的动脉闭塞（此前已因动脉粥样硬化而部分阻塞）有关。推测动脉粥样硬化斑块处内膜改变诱发的血小板功能异常促发了血栓形成，大约2/3的病人出现血栓自溶，因此，24小时后仅30%仍有血栓性...
查看详情 2025-07-16 -
临床执业：甲亢术后常见并发症的处理
甲亢术后的并发症、特点及治疗并发症特点处理呼吸困难和窒息最危险；多发...
查看详情 2025-07-11 -
肝脓肿的诊断与鉴别诊断
肝脓肿（一）肝脓肿病因及发病机制1．细菌性肝脓肿：多发小脓肿，多为黄白色脓液。经胆道途径感染最常见，致病菌多为大肠埃希菌、葡萄球菌。2．阿米巴性肝脓肿：单发大脓肿，多为棕褐色脓液。是肠道阿米巴感染的并发症，从结肠经门静脉入肝感染。（二）临床表现寒战和高热，肝区疼痛、肝大，乏力、食欲不振、恶心和呕吐。...
查看详情 2025-07-10 -
临床执业医师考试--甲状腺功能亢进症的治疗
甲状腺功能亢进症的治疗1．抗甲状腺药物（ATD） 包括丙硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑（MMI）。（1）作用机制：抑制甲状腺激素的合成。（2）妊娠早期甲亢（小剂量PTU）、甲状腺危象（大剂量PTU）。（3）适应证：①轻、中度病情；②甲状腺轻、中度肿大；③孕妇；④手术前和131I治...
查看详情 2025-07-09 -
公共卫生医师 子宫脱垂预防指导
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 子宫脱垂健康教育 1．做好出院指导 （1）术后休息3个月，避免重体力劳动半年，禁止性生活及盆浴。 （...
查看详情 2024-11-06 -
临床执业医师：内科——贫血分类
该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。 内科——贫血分类 大细胞性贫血：巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征。 正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、急性失血性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血。 小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血。 ...
查看详情 2023-09-08 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（6）
32.泌尿、男性生殖系统肿瘤在我国最常见的为膀胱癌，其次是肾癌，前列腺癌较少见，但呈上升趋势。33.肾癌典型三大症状：血尿、疼痛、肿块。根治性肾切除。34.肾盂癌早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿，伴有条形血块，IVU肾盂充盈缺损(与肾癌最大的不同)，根治手术：切除患肾及全长输尿管。35.膀胱癌为间歇性...
查看详情 2023-01-13 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（5）
29.上尿路结石：主要症状疼痛、血尿。30.膀胱结石：排尿突然中断、改变体位后，症状改善。31.肾衰透析指征：①急性肺水肿；②无尿2天，或少尿4天；③高钾血症，血钾≥6.5mmol/L；④酸中毒：pH＜7.25，二氧化碳结合力＜13mmol/L；⑤血尿素氮≥21.4mmol/L，或每日升高≥8.9m...
查看详情 2023-01-13 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（1）
1.镜下血尿：离心后尿沉渣镜检红细胞＞3个/高倍视野。2.肉眼血尿：1L尿中含1ml血即呈现肉眼血尿。3.前列腺增生首选检查：直肠指检。4.尿三杯试验可以帮助判断是否为全程血尿。初段血尿提示前尿道病变，终末血尿提示膀胱颈部、三角区或后尿道损伤，全程血尿提示膀胱或其以上部位损伤。5.蛋白尿：尿蛋白大于...
查看详情 2023-01-13 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（2）
11.急性肾小球肾炎确诊金标准：肾脏活检。12.急性肾小球肾炎治疗：以休息和对症治疗为主；青霉素抗感染治疗；不宜应用激素及细胞毒类药物。13.急进性肾小球肾炎：血尿、进行性少尿、肌酐明显升高。14.急进性肾小球肾炎确诊的金标准是肾活检，病理改变特征为肾小球广泛新月体形成（＞50%的肾小球有新月体形成...
查看详情 2023-01-13 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（3）
21.慢性肾盂肾炎：反复尿频、尿急、尿痛（超过半年）+肾盂变形，检查用肾盂静脉造影。22.急性膀胱炎：尿急、尿频、尿痛、排尿困难。目前推荐3日疗法，首选喹诺酮。23.肾积水：腰腹部包块、表面光滑且有波动感、腰痛或压痛。24.睾丸肿瘤：睾丸坠胀感、肿块质硬且有沉重感。透光试验阴性。25.肾结核多继发于...
查看详情 2023-01-13 -
临床执业考点汇总--泌尿系统（4）
27.肾结核最有意义的检查：尿结核杆菌培养。28.肾结核治疗：（1）保守治疗：首先采取抗结核治疗，首选HRZ。（2）手术治疗：1）保留肾组织的肾结核手术①局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿，与肾集合系统不相通：结核病灶清除术。②与肾盂相通，但病灶局限在病肾一极：肾部分切除术。2）肾切除术①肾结核破坏...
查看详情 2023-01-13 -
临床常见的10种心内科问题
心血管疾病不仅种类繁多，并且具有高致残率、高死亡率的特点，临床医生要了解各类心血管疾病的特点，在诊疗过程中要加以鉴别。 一、心力衰竭1、根据患者自觉活动能力，心功能分为四级，根据客观辅助检查来评估心脏病变的严重程度，分为A、B、C、D四级；心衰的基本病因是原发性心肌损害和心脏负荷过重，感染、心律失常...
查看详情 2022-11-29 -
临床执业医师「呼吸系统精编考点」速记
1.LDH ＞500U/L提示恶性肿瘤。 2.ADA ＞45U/L 常提示结核性胸膜炎。 3.CEA ：癌胚抗原，恶性早期高，比血清更显著。 胸液CEA ＞20μg/L ...
查看详情 2022-11-28
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