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临床执业医师《病理学》辅导:炎症细胞和炎症介质的主要功能

  张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《病理学》辅导:炎症细胞和炎症介质的主要功能

  一 炎症细胞的种类和主要功能:白细胞的渗出是炎症反应最重要的特征。

  1.白细胞渗出具有吞噬作用、免疫作用和组织损伤作用。

  2.中性粒细胞和单核细胞渗出:常见于炎症早期、急性炎症和化脓性炎症;构成炎症反应的主要防御环节。

  3.巨噬细胞(来源于血液的单核细胞):常见于炎症后期、慢性炎症及非化脓性炎症和由病毒、原虫及真菌引起的炎症;张博士医考原创参与特异性免疫反应。

  4.淋巴细胞和浆细胞:常见于慢性炎症及病毒感染;具有特异性免疫功能。

  5.嗜酸性粒细胞:主要见于寄生虫感染和过敏性炎;

  6.嗜碱性粒细胞和肥大细胞:通过脱颗粒释放炎性介质而发挥作用。

  二 炎症介质在炎症中的主要作用包括:

  ⒈血管扩张:组胺、缓激肽和前列腺素PGI2、PGE2、PGD2和PGF2和NO.

  ⒉血管通透性升高:组胺、缓激肽、C3a、C5a、LTC4、LTD4、LTE4、PAF、活性氧代谢产物、P物质。

  ⒊趋化作用:C5a、LTB4、细菌产物、中性粒细胞阳离子蛋白细胞因子(IL-8和TNF等)。

  ⒋发热:细胞因子(IL-1、IL-6和TNF等)。

  ⒌疼痛:PGE2、缓激肽。

  ⒍组织损伤:氧自由基、溶酶体酶、NO.

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