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临床执业医师考试辅导资料-谈问诊的重要性
谈问诊的重要性： 问诊（inquiry）是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过综合分析而作出临床判断的一种诊法。问诊是病史采集的主要手段。病 史的完整性和准确性对疾病的诊断和处理有很大的影响，因此问诊是每个临床医生必须掌握的基本技能。解决病人诊断问题的大多数线索和依据即来源于病史采集...
查看详情 2026-06-12 -
临床执业医师考试辅导资料-问诊方法
问诊方法： 问诊首先要抓住病人的主要病症北京张博士医考中心搜集整理，然后围绕主要病症进行有目的、有步骤的询问，既要突出重点，又要全面了解。同时，要有认真负责 的态度，询问要详细，要对病人寄予同情，说话和蔼可亲，通俗易懂，耐心细致，以便取得病人信任，而获得详细可靠的疾病资料。问诊时忌用暗示或诱导，以免...
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临床执业医师考试辅导资料-问诊基本内容
问诊基本内容： 问诊时，除倾听病人主诉外，可询问下列项目：北京张博士医考中心搜集整理一般情况（姓名、性别、年龄、职业、婚姻、民族、籍贯、住址、就诊日期）、疾病发 生发展情况、当前症状、个人病史、家族病史等，对妇女还须问月经史、生育史。其中症状是问诊的主要内容和辨证的重要依据，症状的问诊主要有问寒热、...
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临床执业医师考试辅导资料-问诊-问寒热
问诊-问寒热： 即询问病人有无寒、热的感觉。寒热感可为确定疾病的表里寒热虚实提供依据。临床上，如果病人只觉恶寒而不感发热，称为但寒不热，多属于寒证；发热而 不觉怕冷，称为但热不寒，多属于热证；既发热又怕冷，或先怕冷后发热，称为恶寒发热，多属于表证；恶寒和发热交替出现，称为寒热往来，多属于半表半里证。...
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临床执业医师考试辅导资料-问诊-问汗
问诊-问汗： 汗是津液的组成部分，正常的出汗有调和营卫北京张博士医考中心搜集整理、滋润皮肤等作用。一般外感内伤均可引起出汗失常，询问病人出汗异常情况，可鉴别疾 病的表里寒热虚实。询问时应着重问：①有汗无汗。如果病人感觉怕冷，发热，头痛和周身关节酸痛而无汗，为风寒之邪闭阻肌表；有汗出则是风寒之邪外透肌...
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临床执业医师考试辅导资料-感冒的诊断方法
感冒的诊断方法： 其主症：鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等。 肺失宣肃：鼻塞声重，喷嚏流涕，或有咳嗽，咽痒或痛。 卫表失和：恶寒怕冷，发热头痛，身楚，甚则四肢酸痛。 1、病程一般5～7天左右北京张博士医考中心搜集整理。 2、时行感冒，多呈流行性，多人同时突然发病，迅速蔓延，首发症状常见恶...
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临床执业医师考试辅导资料-如何诊断咳嗽
如何诊断方法： 1、临床以咳嗽、咯痰为主要表现北京张博士医考中心搜集整理。 2、区别外感与内伤咳嗽： 主要从病史新久，起病缓急，是否兼有表证着眼。（1）外感咳嗽多为新病，起病急，病程短，常伴肺卫表证，属于邪实。（2）内伤咳嗽久病或反复发作，起病缓，身无表证，兼见他脏表现，多见虚实夹杂，本虚标实。「国...
查看详情 2026-06-12 -
临床执业医师考试辅导资料-急性菌痢的鉴别诊断方法
急性菌痢的鉴别诊断方法： 急性菌痢应与急性胃肠炎、阿米巴痢疾、等鉴别北京张博士医考中心搜集整理，中毒型菌痢应与鉴别，慢性痢疾应与结肠癌、等鉴别。细菌性食物中毒多集体发病， 起病急、病程短、呕吐剧烈、水样便。流行性乙型脑炎的流行季节、临床表现与急性重型、中毒型菌痢相似。应及早作盐水灌肠，采取大便标本作...
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临床执业医师考试辅导资料-自律性房性心动过速
自律性房性心动过速： 分为慢性自律性房性心动过速和急性自律性房性心动过速两种。 原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿，常为先天性、遗传性或解剖学因素造成；继发性慢性自律性房性心动过速患者常有明确的引起无休止性心动过速的原因，常见者为先天性或后天获得性心脏病、心肌炎、心包炎等或由药物、心脏手术的瘢...
查看详情 2026-06-11 -
临床执业医师考试辅导资料-触发活动引起房性心动过速
触发活动引起房性心动过速： ①心动过速的 P 波形态和心房激动顺序不同于窦性心律； ②心房程序刺激和分级刺激能诱发心动过速，且不依赖于房内传导和房室结传导的延缓； ③起搏周长、期前刺激的配对间期直接与房速开始的间期和心动过速开始的周长有关，具有刺激周长依赖的特点； ④心动过速发生前，单相动作电位上有...
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临床执业医师考试辅导资料-胃肠道黏膜中内分泌腺
胃肠道黏膜中内分泌腺： 胃肠道黏膜中的内分泌细胞能分泌胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素──促胰酶素和抑胃肽等多种胃肠激素和肽类物质。近几十年来，胃肠激素的研究有很大进 展，胃肠器官在人们心目中已不仅是消化器官，而且还是人体内最大、最复杂的内分泌器官。近年来，在脑组织中发现有多种胃肠激素，而原先存在于脑组...
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临床执业医师考试辅导资料-紧张性头痛的原因
紧张性头痛的原因： 紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有三： （1）作为焦虑或忧郁伴随精神紧张的结果； （2）作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状； （3）由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起北京张博士医考中心'搜集整理。 该病临床上极为常见，以女性...
查看详情 2026-06-11 -
临床执业医师考试辅导资料-脑血管痉挛
脑血管痉挛： 脑血管痉挛（cerebral angiospasm）是指颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺 血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可...
查看详情 2026-06-11 -
临床执业医师考试辅导资料-胰腺疾病的高危人群
胰腺疾病的高危人群： 1、家族性腺瘤息肉病合并有胰腺癌者高于正常人群。 2、内乳头状黏液瘤也属癌前病变。 3、有胰腺癌家族史者，有人认为遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%. 4、年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状的病人。 5、胰腺癌的高危因素有吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质等北京张博士医...
查看详情 2026-06-11 -
临床执业医师考试辅导资料-休克的诊断依据
休克的诊断依据： 有典型临床表现时，休克的诊断并不难，重要的是要在其早期能及时发现并处理北京张博士医考中心搜'集整理。 1.早期诊断当有交感神经一肾上腺功能亢进征象时，即应考虑休克的可能。早期症状诊断包括：①血压升高而脉压差减少；②心率增快；③口渴；④皮肤潮湿、黏膜发白、肢端发凉；⑤皮肤静脉...
查看详情 2026-06-10 -
临床执业医师考试辅导资料-胃下垂的检查
胃下垂的检查： 1.可见瘦长体型上腹部压痛点因立卧位变动而不固定，有时用冲击触诊法，或患者急速变换体位时，可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动，常同时伴有肝下垂、肾下垂及结肠下垂的体征。 2.X线检查，胃肠钡餐造影可见依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴联线的位置分为3度： （1）轻度 指胃小弯...
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临床执业医师考试辅导资料-左心衰竭引起的喘息样呼吸困难
左心衰竭引起的喘息样呼吸困难: 多见于老年人。原因有：高血压、冠状动脉硬化、二尖瓣狭窄或慢性肾炎等，发作以夜间阵发性多见。症状为胸闷，呼吸急促而困难，有咳嗽及哮鸣音，严重 者有发绀，面色灰暗，冷汗，精神紧张而恐惧，与哮喘急性发作相似。患者除有哮鸣音外，常咯大量稀薄水样或泡沫状痰或可能为粉红色泡沫痰，...
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临床执业医师考试辅导资料-痛经的治疗方法
痛经的治疗方法： 痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。 1.一般治疗 （1）重视心...
查看详情 2026-06-10 -
临床执业医师考试辅导资料-哮喘防治基本临床策略
哮喘防治基本临床策略： （1）长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。 （2）应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂北京张博士医考中心搜'集整理。 （3）规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。 （4）重症哮喘...
查看详情 2026-06-10 -
临床执业医师考试辅导资料-痛经的治疗方法
痛经的治疗方法： 痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经长大后特别是婚后生育过后，痛经自然会消失，可不必治疗。个别情况除外。但是痛经的疼痛时间长达3天者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主，近年来都采用综合治疗包括精神疏导，中药、西药与针灸治疗。 1.一般治疗 （1）重视心...
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临床执业医师考试辅导资料-鼠疫的鉴别诊断方法
鼠疫的鉴别诊断方法： （一）腺鼠疫：应与下列疾病鉴别。 1.急性淋巴结炎 此病有明显的外伤，常有淋巴管炎、全身症状轻北京张博士医考中心搜集整理。 2.丝虫病的淋巴结肿 本病急性期，淋巴结炎与淋巴管炎常同时发生，数天后可自行消退，全身症状轻微，晚上血片检查可找到微丝蚴。 3.免热病 由免热病菌感染引起...
查看详情 2026-06-09 -
临床执业医师考试辅导资料-谈肝性脑病诊断依据
谈肝性脑病诊断依据： ①有严重肝病和（或）广泛门体侧支循环； ②有肝性脑病的诱因北京张博士医考中心搜集整理； ③明显肝功能损害现象（体征及肝功能检查等）； ④精神错乱、昏睡或昏迷，可引出扑翼样震颤；⑤脑电图改变。「国家医考网www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」...
查看详情 2026-06-09 -
临床执业医师考试辅导资料-尿路结石诊断
尿路结石诊断： （一）肾、输尿管结石 1.与活动有关的疼痛和血尿：典型肾绞痛，应考虑肾或输尿管结石。排尿中断伴膀胱刺激症状者应考虑膀胱结石。排尿困难、点滴状排尿伴尿痛者应考虑尿道结石。 2.实验室检查：尿常规多为镜下血尿，合并感染时有脓尿。可发现结晶尿。血钙、磷、尿酸及24小时尿钙、磷、尿酸、枸橼酸...
查看详情 2026-06-09 -
临床执业医师考试辅导资料-急性肾小球肾炎的诊断依据
急性肾小球肾炎的诊断依据： 1.于链球菌感染后1～3周发生急性肾炎综合征表现北京张博士医考中心搜集整理。 2.伴血清补体C3下降，病情于发病8周内可逐渐减轻至完全恢复正常者。「国家医考网www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」...
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