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临床执业医师考试辅导资料-中心型肺癌和周围型肺癌的区别
中心型肺癌和周围型肺癌的区别： （1）中心型：阳性率高；无异常征象；X线可见肺门阴影。 （2）周围型：经胸壁穿刺活检阳性率高。肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，癌肿中心部分坏死液化，可见厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面北京张博士医考中...
查看详情 2026-04-29 -
临床执业医师考试辅导资料-肺炎概述
肺炎概述： 1.解剖分类： （1）大叶性肺炎：肺实质炎症，致病菌多为肺炎球菌；也叫肺炎球菌肺炎。 （2）小叶性肺炎：致病菌主要为金黄色葡萄球菌等。也叫葡萄球菌肺炎。 （3）间质性肺炎：以肺间质为主的炎症。包括：支原体肺炎和衣原体肺炎等。 2.按病因分类（6类）： 1）。细菌性。细菌性肺炎是最常见的肺...
查看详情 2026-04-29 -
临床执业医师考试辅导资料-肺源性心脏病治疗
肺源性心脏病治疗：分急性加重期和缓解期治疗1、急性加重期：（1）控制感染：首要措施。使用敏感的抗生素，不是广谱的。（2）氧疗（3）控制心衰：慢性肺心病患者一般在积极抗感染、改善呼吸功能后心衰能缓解，只有对症治疗后仍不能改善者，可适当选用利尿、强心剂或血管扩张药。1）利尿剂宜选用作用轻、小剂量使用：双...
查看详情 2026-04-29 -
临床执业医师考试辅导资料-肺源性心脏病并发症
肺源性心脏病并发症：（1）肺性脑病：慢性肺心病死亡的首要原因；检查：首选血气分析北京张博士医考中心编辑整|理。（2）心律失常：多表现为房早及阵发性室上速，其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。（3）酸碱失衡及电解质紊乱：肺心病病人：呼酸＋代酸（长期缺氧，二氧化碳升高，二氧化碳代表呼吸性。升高呼酸）「国...
查看详情 2026-04-29 -
临床执业医师考试辅导资料-肺源性心脏病病因及发病机制
肺源性心脏病病因及发病机制：1、病因：COPD最多见，约占80-90%，其次为支气管哮喘、支扩、重症肺结核、尘肺等。2、发病机制：（1）肺动脉高压的形成：1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧是肺动脉高压形成的最关键因素，缺氧可以使血管平滑肌细胞膜对Ca离子通透性增加，功能性因素可通过治疗使病情恢复；...
查看详情 2026-04-29 -
临床执业医师考试辅导资料-原发性肺动脉高压病因及发病机制
原发性肺动脉高压病因及发病机制：1、病因及发病机制：迄今病因不明，但绝对跟COPD无关，COPD是继发性肺动脉高压的病因（1）遗传因素（2）免疫因素（3）肺血管内皮功能障碍。肺血管收缩和舒张由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控，前者主要是血栓素A2和内皮素-1，后者主要是前列环素和一氧化氮，由于...
查看详情 2026-04-28 -
临床执业医师考试辅导资料-支气管扩张实验室和其他检查
支气管扩张实验室和其他检查：1、胸片：首选（1）支气管柱状扩张-轨道征；（2）支气管囊状扩张-卷发征。2、高分辨CT（HRCT）：最好且常用，确诊手段。可以x线。有CT选他，没有选x线。3、支气管造影：主要用于术前准备北京张博士医考中心编辑整|理。「国家医考网www.guojiayikao.com整...
查看详情 2026-04-28 -
临床执业医师考试辅导资料-支气管哮喘治疗与预防
支气管哮喘治疗与预防：1、脱离变应原2、药物治疗：支气管舒张药（β2-受体激动剂，是缓解哮喘急性发作症状的首选药）、控制哮喘发作药（1）支气管舒张药：短效的β2-受体激动剂（沙丁胺醇、特布他林）、长效的β2-受体激动剂（沙美特罗）、抗胆碱药（异丙托溴铵）、茶碱类（氨茶碱），安全有效浓度：6-15微克...
查看详情 2026-04-28 -
临床执业医师考试辅导资料-心源性哮喘与支气管哮喘的用药鉴别
心源性哮喘与支气管哮喘的用药鉴别： （1）可同时用于两种疾病的药：氨茶碱 （2）只能用于支气管哮喘的药：肾上腺素（或异丙肾） （3）只能用于心源性哮喘的药：吗啡（抑制呼吸，降低心肌耗氧量） 异丙肾上腺素：主要用于支气管哮喘急性发作，以舌下或喷雾给药，疗效快而强，反复应用可因受体的生理性向下调节而产生...
查看详情 2026-04-28 -
临床执业医师考试辅导资料-胸主动脉瘤病因
胸主动脉瘤病因： 胸主动脉瘤的病因是临床执业医师考试复习需要了解的知识，北京张博士医考中心搜索整理了以下内容供考生参考。 胸主动脉瘤最常见的病因是：动脉粥样硬化、非特异性主动脉退行性病变。其次为主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不良等。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化和非特异性主动脉退...
查看详情 2026-04-28 -
临床执业医师考试辅导资料-肥胖症的诊断检查
肥胖症的诊断检查：根据体征及体重即可诊断。首先必须根据患者的年龄及身高查出标准体重（见人体标准体重表），或以下列公式计算：标准体重（kg）＝〔身高（cm）- 100〕×0.9，如果患者实际体重超过标准体重20%即可诊断为肥胖症，但必须排除由于肌肉发达或水分潴留的因素北京张博士医考中心。临床上除根据体...
查看详情 2026-04-27 -
临床执业医师考试辅导资料-直肠癌常见临床症状
直肠癌常见临床症状：直肠癌早期无明显症状，发展到溃疡或感染时才出现症状。（1）直肠刺激症状：排便不适，便不尽感，肛门下坠感，腹泻，里急后重，晚期有下腹痛。（2）癌肿破溃感染症状：大便表面带血，严重时出现脓血便，大便次数增多北京张博士医考中心编辑整|理。（3）肠壁狭窄症状：开始时大便变形、变细，癌肿造...
查看详情 2026-04-27 -
临床执业医师考试辅导资料-消化道出血的胃镜检查
消化道出血的胃镜检查： 消化道出血的胃镜检查是目前明确上消化道出血病因的首选检查方法。胃镜检查在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段，从而判断出血病变的部 位、病因及出血情况。多主张在出血后24~48小时内进行，称急诊胃镜检查。一般认为这可大大提高出血病因诊断的准确性，因为有些病变如急性糜烂...
查看详情 2026-04-27 -
临床执业医师考试辅导资料-消化道出血预后
消化道出血预后：估计据临床资料统计，约80%~85%急性上消化道大量出血除支持疗法外，无需特殊治疗出血可在短期内自然停止。仅有15%~20%患者持续出血或 反复出血，而主要是这类患者由于出血并发症而导致死亡。如何早期识别再出血及死亡危险性高的患者，并予加强监护和积极治疗，便成为急性上消化道大量出血处...
查看详情 2026-04-27 -
临床执业医师考试辅导资料-上消化道出血血液学改变
上消化道出血血液学改变： 起初不明显，随后由于输液及组织液的渗出等情况，血液被稀释，红细胞比容及血红蛋白逐渐降低。急性出血患者为正细胞正色素性贫血，由于出血后骨髓代 偿性增生。可暂时出现大细胞性贫血，慢性失血则为小细胞低色素性贫血北京张博士医考中心编辑整|理。出血24小时内网织红细胞即见增高，出血停...
查看详情 2026-04-27 -
临床执业医师考试辅导资料-呕血与黑便
呕血与黑便：呕血前可有上腹不适和恶心，而后呕吐出血性胃内容物。其颜色视出血的部位、出血量的多少以及在胃内停留时间的长短而不同北京张博士医考中心编辑整|理。出血 位于食管、出血量多、在胃内停留时间短则呈鲜红色或混有凝血块，或呈暗红色；当出血在胃内停留时间长或量较少，则因血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血...
查看详情 2026-04-24 -
临床执业医师考试辅导资料-肾癌各期症状分析
肾癌各期症状分析： 肾癌的临床表现变化多端，可无任何症状，但此时肿瘤在体内已有广泛进展，甚至出现肺、骨等处转移征象。除血尿、腰痛和肿块三大典型症状外，肾癌还存在不少非泌尿系统的肾外表现如高热、肝功能异常、贫血、高血压、红细胞增多症和高钙血症等。1、局部肿瘤引起的症状：血尿为最常见的症状，可为肉眼血尿...
查看详情 2026-04-24 -
临床执业医师考试辅导资料-四大血液病
四大血液病：一、造血干细胞病（一）再生障碍性贫血（二）骨髓增生性疾病（myeloproliferativediseases）如骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症，原发性血小板增多症。（三）骨髓增生异常综合征（myelodysplasticsyndrome）如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治...
查看详情 2026-04-24 -
临床执业医师考试辅导资料-真菌过敏致病因素
真菌过敏致病因素: 真菌如同其他微生物，在变态反应的发生中有其一定规律性，但因其菌体大，细胞壁富有多糖体，有较复杂的代谢过程和酶系统以及潜在的抗原性等，故又与细菌和病毒不同。其对机体的致敏与下列因素有关：①菌种类别，变应原较强的如曲霉、链格孢等，易致过敏；②孢子的抗原性较菌丝强；③个体的敏感体质也起...
查看详情 2026-04-24 -
临床执业医师考试辅导资料-膀胱憩室
膀胱憩室:（一）发病原因先天性病变如尿道狭窄、后尿道瓣膜、膀胱颈挛缩，梗阻促进憩室的形成与发展，为憩室产生的主要因素。临床上大多数膀胱颈梗阻的病人不发生憩室，而一 些憩室病例中没有梗阻存在，因此膀胱憩室的形成亦与膀胱肌纤维先天性排列异常有关。下尿路梗阻和高压为继发性膀胱憩室形成的主要原因。临床上憩室...
查看详情 2026-04-24 -
临床执业医师考试辅导资料-多囊卵巢综合征发病原因
多囊卵巢综合征发病原因：一、遗传学因素PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁（伴性）遗传，或基因突变所引起的疾病。多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO；46，XX/46，XXq和46，XXq。二、肾上腺萌动假说Chom（1973）认为北京张博士医考中...
查看详情 2026-04-23 -
临床执业医师考试辅导资料-胃癌的转移途径分析
胃癌的转移途径分析：1.直接播散浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜，即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。2.淋巴结转移占胃癌转移的70%，胃下部癌肿常转移至幽...
查看详情 2026-04-23 -
临床执业医师考试辅导资料-胃癌发生部位形态分型
胃癌发生部位形态分型：（一）胃癌的发生部位胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。（二）具体形态分型1.早期胃癌不论范围大小，早期病变仅限于粘膜及粘膜下层。可分隆起型（息肉型）、浅表型（胃炎型）和凹陷型（溃疡型）三型。Ⅱ型中又分Ⅱa（隆起表浅型）...
查看详情 2026-04-23 -
临床执业医师考试辅导资料-胃癌组织分型
胃癌组织分型:根据组织结构可分为4型。①腺癌：包括乳头状腺癌、管状腺癌与粘液腺癌，根据其分化程度分为高分化、中分化与低分化3种；②未分化癌；③粘液癌（即印戒细胞癌）；④特殊类型癌：包括腺鳞癌、鳞状细胞癌、类癌等。根据组织发生方面可分为两型。①肠型：癌起源于肠腺化生的上皮，癌组织分化较好，巨体形态多为...
查看详情 2026-04-23
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