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食管癌--治疗、随访
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。食管癌--治疗、随访 【治疗】? 食管癌的治疗原则是多学科综合治疗,即包括手术治疗、放射治疗、化学治疗及免疫治疗。 1. 早期食管癌及癌前病变可以采用内镜下治疗...
查看详情 2025-10-28 -
临床执业医师辅导考试资料-支气管哮喘的临床诊断操作
(1)血常规:可有嗜酸性粒细胞增高。(如并发感染可有白细胞增高,中性粒为主)北京张博士医考搜索整理(2)痰液检查:涂片染色后镜检可见较多嗜酸性粒细胞,也可见尖棱结晶,粘液栓和透明的哮喘珠。 (3)呼吸功能检查:(哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降)FEV1、FEV1%、PEF(峰值呼气流速)...
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临床执业医师辅导考试资料-消化道穿孔的临床诊断
1.急性胰腺炎:发病也较突然,但不如溃疡穿孔者急剧,腹痛多位于上腹部中部或偏左,腹肌紧张程度也较轻,血、尿淀粉酶多显著升高,CT检查多可明确。 2.急性胆囊炎:表现为右上腹绞痛,持续性痛,阵发性加剧,伴畏寒发热。右上腹压痛、反跳痛,北京张博士医考搜索整理 可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性。B超多...
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临床执业医师辅导考试资料-口对口人工呼吸的正确操作
口对口人工呼吸的正确操作:①模拟人置于硬板床上或地上,头向后仰,将下颌推向前上方,北京张博士医考搜索整理 用拇指压下唇使口张开,清除呕吐物,保持呼吸道畅通; ②—手以拇指及示指捏住患者鼻孔,使鼻孔闭塞; ③然后口对口密切接触; ④向模拟人口内吹气,以见胸起伏为度。「北京张博士医考www.guojia...
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临床执业医师辅导考试资料-妊娠合并消化性溃疡的常见诊断
妊娠合并消化性溃疡的常见诊断:根据本病的慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛、夜间痛以及可用食物或抗溃疡药物缓解等特点,通常可作出临床诊断。但在孕早期,嗳气、反酸、恶心及呕吐等症状容易与早孕反应相混淆,要细心鉴别。北京张博士医考搜索整理 消化性溃疡孕妇可有上腹部压痛,但妊娠晚期上腹部压痛亦可见于子宫及...
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临床执业医师辅导考试资料-小儿喉炎常见的临床鉴别诊断
小儿喉炎常见的临床鉴别诊断:1.幼儿多见,起病急。北京张博士医考搜索整理 2.可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。 3.咽喉部充血,假声带肿胀,声门下粘膜呈梭形肿胀。 4.白天症状较轻,入睡后因喉部肌肉松弛,分泌物阻塞,致夜间症状加重。 5.喉梗阻分为以下4度: Ⅰ度:安静时如正常人,...
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临床执业医师辅导考试资料-肠鸣音
肠鸣音: 正常情况下,肠鸣音大约每分钟4 ~5 次,其频率、声响和音调变异较大北京张博士医考整理,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱,只有靠检查者的经验来判定是否正常。各种原因的肠壁肌肉劳损,肠蠕 动减弱时,肠鸣音亦减弱、减少,或许数分钟才听到一次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低...
查看详情 2025-10-27 -
临床执业医师辅导考试资料-类风湿关节炎关节受累表现
类风湿关节炎关节受累表现: ①多关节受累:呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等北京张博士医考整理。②关节畸形:手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖...
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临床执业医师辅导考试资料-血管炎的分类
血管炎的分类: 1.变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎:由多种原因导致的过敏引起的一组血管炎疾病,主要累及细小血管,特别是毛细血管后静脉。以管壁及其周围组 织内纤维蛋白沉积、变性及坏死,大量嗜中性粒细胞浸润及核破碎成核尘为特征。发病多较急,常有不同形态的皮肤损害。主要有变应性皮肤血管炎、变应性系统性...
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临床执业医师辅导考试资料-肺大疱病因和临床表现
肺大疱病因|临床表现: 肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的特发性肺大疱。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄,管腔部分 阻塞,产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高;同时炎症使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相...
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临床执业医师辅导考试资料-网状青斑
网状青斑: 原发性网状青斑多发生在正常儿童和青年女性,网状青斑多出现在肢体外侧部位,如手、前臂、踝部和小腿,亦可累及整个肢体,大小面积不等,少数病人也 可发生于颜面和躯干,也有的患儿青斑呈对称性分布。病人怕冷,发作时肢体冷感,发胀,在寒冷季节发作频繁,温热季节很少发作,肢体下垂时花斑明显,上举或 用...
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临床执业医师辅导考试资料-亚急性渗液缩窄性心包炎的临床概述
亚急性渗液缩窄性心包炎是指心包脏层缩窄同时伴有多量心包渗液的一种特殊类型病变。北京张博士医考搜集可由结核、反复发作的非特异性心包炎、外伤、放射、类风湿性关节炎、尿毒症、硬皮病等引起。部分原因不明。临床表现兼有心包填塞和缩窄的表现, 奇脉较缩窄性心包炎为多见。X线示心影明显扩大,很少见到心...
查看详情 2025-10-24 -
临床执业医师辅导考试资料-心房颤动的临床治疗原则
总的治疗原则为恢复并维持窦性心律、减慢室性心律和抗凝治疗。 转复房颤可选用I a、IIc和Ⅲ类抗心律失常药物,北京张博士医考搜集必要时应用同步直流电复律;房转复后也可应用上述药物维持窦性心律[有器质性心脏病的患者慎用普罗帕酮 (心律平)等Ic类抗心律失常药物];对于房颤持久而无法转复的患者,以控制心...
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临床执业医师辅导考试资料-急性心力衰竭抢救措施简述
1.体位:立即取坐位,两腿下垂,减少回心血量。2.高流量吸氧:可达6~8L/min,湿化瓶中可放入酒精以消除肺泡内泡沫。 3.吗啡:可以镇静,扩张外周小血管,减少回心血量。 4.快速利尿。 5.血管扩张剂:常用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。 6.洋地黄类药物:可用毛花苷丙(西地兰)静脉注射,北...
查看详情 2025-10-24 -
临床执业医师辅导考试资料-血尿的临床病发原因
血尿的临床病发原因:血尿首先应与红色尿(血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物致红色尿等)及假性血尿(留标本时月经血污 染)相鉴别。北京张博士医考搜集血尿多见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤、肾小球疾病、邻近器官疾病所致的血尿,还可见于血液系统疾病,如血友病、 血小板减少性紫癜等,所以,在考虑血尿的病因...
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临床执业医师辅导考试资料-骨质疏松症的预防分级
1.一级预防应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制 品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及 食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,...
查看详情 2025-10-24 -
临床执业医师辅导资料-胰腺癌几种类型
胰腺癌几种类型: 1.腺癌癌细胞来自导管上皮,排列成腺样,有腔,称腺管型腺癌(tubular adenocarcinoma),此型占大部分,约80%,其中有的为乳头状腺癌或乳头状囊腺癌;也有的来自腺泡称腺泡型腺癌(acinar adenocarcinoma)。分化较高的病例可见癌细胞呈楔形或多角形,...
查看详情 2025-10-23 -
临床执业医师辅导资料-突眼临床表现解析
突眼临床表现解析: 甲亢的突眼主要临床表现为眼球突出、畏光、流泪等。 一、突眼可分为浸润性和非浸润性两种: 1、非浸润性突眼是良性突眼,一般症状比较轻微北京张博士医考搜集整理; 2、浸润性突眼为恶性突眼,眼度一般在18毫米以上;由于眼球高度突出,眼睑不能闭合,球结膜和角膜常暴露在外,故易受外界刺激而...
查看详情 2025-10-23 -
临床执业医师辅导资料-癔症易发人群
癔症易发人群: 多发人群 本病的病人在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下,突然出现短 暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而使之消失。本病的发病年龄多数在16~30岁之...
查看详情 2025-10-23 -
临床执业医师辅导资料-癌基因临床应用前景
癌基因临床应用前景: ①阐明白血病发病机理; ②早期诊断在MDS时随着病情向白血病方向转化北京张博士医考搜集整理,c-myc表达水平进行性增高; ③判断预后c-myc表达水平与化疗缓解间有关,高表达者化疗不敏感或易复发; ④基因治疗将Onc特异的反义链RNA导入白血病细胞内,选择性阻断其相应的mRN...
查看详情 2025-10-23 -
临床执业医师辅导考试资料-纵隔肿瘤
纵隔肿瘤是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜索整理,请参考。 一、纵膈分区法 1、上、下纵膈:以胸骨角和第4胸椎水平连线为界分。 2、以心包为界分前、中、后纵膈。 前纵隔包括:气管、心包前面的间隙。 中纵膈包括:心包; 后纵隔包括:气管、心包后面(使馆和脊柱旁纵膈)。...
查看详情 2025-10-22 -
临床执业医师辅导考试资料-乳腺癌
乳腺癌是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜索整理,请参考。 一、乳腺癌常见组织学类型 乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。 肉眼观:乳腺癌以单侧为主,偶见双侧。 好发:乳腺外上象限。 肿瘤大小不定,质硬,与周围组织界限不清,常见灰白色癌组织呈放射状侵入邻近纤维...
查看详情 2025-10-22 -
临床执业医师辅导考试资料-食管癌的分型
食管癌的分型是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜索整理,请参考。 由食管表面被覆粘膜鳞状上皮或腺体发生。 食管癌以食管中段最多见,下段次之,上段最少。 (一)进展期食管癌的肉眼类型 1.溃疡型: 2.蕈伞型: 3.髓质型: 4.缩窄型: (二)组织学类型 1.鳞...
查看详情 2025-10-22 -
临床执业医师辅导考试资料-脉管炎的病因
脉管炎的病因是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜索整理,请参考。 一、遗传因素:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史。不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关。日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18...
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