北京张博士医考中医考研辅导之——中医内科学考研笔记10

十九、呃逆

呃逆是指胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要临床表现的病证。

（一）实证

1.胃中寒冷证：温中散寒，降逆止呃—丁香散加减

2.胃火上逆证：清胃泄热，降逆止呃—竹叶石膏汤

3.气机郁滞证：顺气解郁，和胃降逆—五磨饮子

（二）虚症

4.脾胃阳虚证：温补脾胃止呃—理中丸

5.胃阴不足证：养胃生津，降逆止呃—益胃汤合橘皮竹茹汤

二十、腹痛

腹痛是指胃脘以下，趾骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。

（一）实证﹙寒热食气瘀）

1.寒邪内阻证：散寒温里，理气止痛—良附丸合正气天香散加减

2.湿热壅滞证：泻热通腑，行气导滞—大承气汤加减

3.饮食积滞证：消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸加减

4.肝郁气滞证：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝汤加减

5.瘀血内停证：活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤加减

（二）虚症

6.中虚脏寒证：温中补虚，缓急止痛-小建中汤加减

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