北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研耳鼻喉复习笔记13

重点：1鼻鼽定义：鼻鼽是以突然和反复发作性鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为特征的一种疾病相当于现代医学的过敏性鼻炎病因病机：1.肺气虚寒，卫表不固2脾气虚弱，清阳不升3肾阳亏虚，温煦失职4肺经郁热，上犯鼻窍诊断要点㈠病史：过敏史和家族史㈡主要症状与体征局——症状：1、鼻痒2、喷嚏3、鼻塞4、大量清涕5、嗅觉减退（多为暂时）阵发性突然发作，可轻可重（症状），可长可短（时间），病后如常态体征：1、鼻甲肌膜（粘膜）

发作期：淡白、苍白或暗灰色，水肿，表面湿润，以下甲为甚；间歇期：正常（轻）；反复发作，病史较长，反应剧烈者，可见鼻甲息肉样（重）

2、鼻道（总鼻道）——清水涕发作期：大量清水涕；间歇期：正常（轻），息肉样变（重）

全——见辨证施治鉴别：鼻鼽、伤风鼻塞病史：过敏史；传染接触史症状：发作快，消失快，历时数小时，过后如常；起病渐起，消失亦慢，历时数天。

全身：无恶寒发热；全身症状重，恶寒发热、头痛等（小儿更明显）

鼻粘膜：苍白水肿；充血红肿涕：清稀；清稀→粘→脓（黄色）

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