北京张博士医考中医考研辅导之——中医考研耳鼻喉复习笔记14

三、辩证施治

㈠内治

1、肺气虚寒，卫气不固——患病初起多见此型局——特点：鼻窍奇痒，喷嚏频频，继则大量清涕

治则：温肺散寒，益气固表

方药：温肺止流丹或玉屏风散合苍耳子散加减

2、脾气虚弱，清阳不升——此型小儿多见局——特点：①鼻塞鼻胀较重；②鼻涕清稀而多或粘白；③双下甲肿胀较重，苍白或灰黑，甚则呈息肉样变

治则：健脾益气，升阳通窍

方药：补中益气汤加减或参苓白术散

3、肾阳亏虚，温煦失职——反复发作者多见于此型局——特点：①发病多为长年性，持续时间较长；②清涕难敛，早晚较甚；③鼻甲肌膜苍白水肿或息肉样变

治则：温补肾阳，固肾纳气

方药：金匮肾气丸加减

4、肺经郁热，上犯鼻窍——属于邪热内伏的类型局——①鼻粘膜暗红；②喷嚏频作，流清涕；③鼻甲肌膜水肿明显

治则：清宣肺气，通利鼻窍

方药：辛夷清肺汤加减

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