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中医外科学要点9
北京张博士医考中医考研辅导之——中医外科学要点9
3.神经毒（风毒）的致病机制：主要是阻断神经肌肉的接头引起迟缓型麻痹，终致周围性呼吸衰竭，引起缺氧性脑病、肺部感染及循环衰竭。
4.毒蛇咬伤后的早期结扎。
（1）伤口上方超过1个关节结扎。（2）结扎松紧以不妨碍动脉血流为宜。（3）结扎后用清水、冷开水、肥皂水冲洗伤口。（4）每隔15-20分钟放松1-2分钟。（5）应用有效蛇药，30分钟后去除结扎。
5.破伤风的临床表现、中医治疗原则、代表方剂。
（1）临床表现：①潜伏期：一般为4-14天。
②前驱期：1-2天。头痛、头晕、乏力、多汗、烦躁不安、呵欠、咀嚼无力。
③发作期：肌肉强直性痉挛和阵发性抽搐。
肌肉强直性痉挛：从头面部开始延及躯干四肢的全部肌肉痉挛，发作间隙也不能松弛。
阵发性抽搐：发作持续数秒至数十分钟不等，面色苍白、口唇紫绀、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、头频频后仰、四肢抽搐不止、全身大汗淋漓，表情非常痛苦。
③后期：长期痉挛和抽搐，大量体力消耗，水电解质紊乱和酸中毒，可致全身衰竭而死亡。
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