学习中心
手机学习 
外科主治医师手术指导-肠吻合的基本缝合方法
手工缝合小肠吻合口是普通外科医师必需掌握的基本操作方法。它的应用范围很广。吻合肠管的 缝线和缝针对愈合有一定的影响。一般缝合线宜细一些。缝合内层用可吸收的线（高分子材料线、肠线），外层用不吸收的线（高分子材料线、丝线）。有时内层也 可用或必需用不吸收线。例如，胰液能过早地消化可吸收线，十二指肠的缝合、吻合需用不吸收线。缝合用针宜细。一般使用小圆针，针孔以恰能带过缝线为宜。若 用带针的线则更佳。粗针粗线将增加组织的创伤与增加异物量而影响愈合。手工常用的肠缝合方法有两层缝合与一层缝合法。
两层缝合法的内层用连续吸收线缝合全层北京张博士医考搜集整理，后壁做简单连续缝合，前壁做 Conne ll内翻缝合，外层以不吸收线连续内翻缝合浆肌层。这一缝法的优点是封闭严密，操作简便，费时较少。它的缺点是由于全层的连续缝合，内翻的组织多，吻合口 壁厚，组织反应较大，易产生吻合口狭窄。为避免上述的缺点，可改用吸收线连续缝合黏膜内层，但收线不要过紧，同时防止撕裂黏膜。外层用不吸收线间断内翻缝 合。这一分层的两层缝合法可以减少吻合口的组织反应，吻合口平薄。内层封闭严密，外层由于是间断缝合，可以减少口径的紧缩程度。
「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
