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颈部食管穿孔修补术
【颈部食管穿孔修补术手术步骤】（1）切口：左侧胸锁乳突肌前缘切口。（2）切断肩胛舌骨肌及甲状腺中静脉。将甲状腺及颈总动脉鞘向两侧牵开，游离食管，找到穿孔部位。如穿孔部位不易找到，可经鼻胃管注入少许亚甲蓝或空气。 （3）清洁食管破口，北京张博士医考搜集整理并修剪食管裂口边缘，用不吸收缝线间断缝合，将附...
查看详情 2026-06-22 -
剖胸支气管异物取出术
【剖胸支气管异物取出术手术步骤】（1）支气管切开取异物：进入胸腔后，根据术前定位，切开纵隔胸膜，显露该部支气管，于异物上方横行切开支气管，将异物取出，支气管切口用可吸收缝线间断缝合，并用胸膜等周围组织覆盖。 （2）支气管袖状切除：当左或右主支气管、肺叶支气管，因异物引起局限性狭窄，切开胸膜后游离该段...
查看详情 2026-06-15 -
食管黏膜损伤的外科手术治疗
【食管黏膜损伤手术步骤】（1）贲门黏膜裂伤经上腹部正中切口进腹，高位胃切开后，仔细探查贲门、胃底及食管胃连接部。如发现贲门部黏膜撕裂，可采用连续缝合止血，应注意勿遗漏小的撕裂，以免术后继续出血。对难以缝合止血的广泛损伤，可行胃大部切除术。（2）食管下端黏膜撕裂者，左胸后外侧切口的显露优于腹部切口，按...
查看详情 2026-06-05 -
气管切开取异物术
【气管切开取异物术手术步骤】（1）按常规行气管切开。 （2）经气管切口钳夹取出异物北京张博士医考搜集整理。难以确定异物是否完整取出者，待病情平稳后用纤维支气管镜检查。 （3）经气管切口放置合适气管导管。「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」...
查看详情 2026-05-19 -
胸腔镜食管平滑肌瘤切除术
【胸腔镜食管平滑肌瘤切除术手术步骤】（1）经右胸VATS食管平滑肌瘤摘除术：手术开始 后麻醉改双侧肺通气为左侧肺通气，腋中线第7肋间做1.5cm切口，经切口插入套管和胸腔镜，检查胸腔内有无粘连。第2个切口选择在腋前线第3或第5肋 间，第3个切口选在腋后线上，有时需要增加1～2个切口以利于观察和操作。...
查看详情 2026-05-19 -
纤维支气管镜下异物取出术
【纤维支气管镜下异物取出术手术步骤】（1）纤维支气管镜插入气管后，应注意患者呼吸情况，观察血氧饱和度变化。因纤维支气管镜为实体镜，部分阻塞呼吸道。若患者情况尚可，分别检查左右主支气管、肺叶及肺段支气管。 （2）发现异物，用异物钳取出,外科手术指导。因纤维支气管镜异物钳头小、种类少，应观察清楚后才予以...
查看详情 2026-05-08 -
胸腔镜食管癌切除术
【胸腔镜食管癌切除术手术步骤】VATS食管癌手术分三步进行：①胸腔镜游离胸段食管和清除淋巴结；②腹腔镜或腹部切口游离胃和切断食管；③颈部胃、食管吻合。 （1）胸部VATS手术：手术开始后改左肺通气，麻醉师协助吸出右肺气体。一般要在右胸部切 3～5个直径1.5cm小口，其中一个位于腋中线第6或第7肋间...
查看详情 2026-04-14 -
胸腔镜食管平滑肌瘤切除术
【胸腔镜食管平滑肌瘤切除术手术步骤】（1）经右胸VATS食管平滑肌瘤摘除术：手术开始 后麻醉改双侧肺通气为左侧肺通气，腋中线第7肋间做1.5cm切口，经切口插入套管和胸腔镜，检查胸腔内有无粘连。第2个切口选择在腋前线第3或第5肋 间，第3个切口选在腋后线上，有时需要增加1～2个切口以利于观察和操作。...
查看详情 2026-04-02
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