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胸腔镜肺楔形切除术
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。【胸腔镜肺楔形切除术手术步骤】全身麻醉双腔管气管插管，患者取健侧卧位，健侧肺通气，首 先于腋中线第7肋间切小口，插入内镜套管和胸腔镜，经胸腔镜观察整个胸膜腔和肺表面，然后根据拟切除的病变部位选择其他2个器械操作孔，...
查看详情 2026-08-17 -
胸腔镜肺叶切除术
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。胸腔镜肺叶切除术①解剖式肺叶切除，在胸腔镜显示下，术者一只手持无创伤内镜抓钳提起血管外膜，另一只手持内镜 剥离钩或内镜剪刀，分开血管外膜，并钝性分离血管，套过牵引线，提起血管，经胸壁小切口直视下用内镜打结器结扎肺血...
查看详情 2026-08-17 -
胸腔镜胸腺切除术
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。【胸腔镜胸腺切除术手术步骤】VATS胸腺切除术可经左侧或右侧胸腔进行，通常选择左侧胸 腔入路，有时腺体不对称，可选胸腺突出的一侧入路。患者平卧位，术侧垫高30°，套管切口位置同前纵隔肿瘤手术。左侧入路VATS胸腺切...
查看详情 2026-08-04 -
补片修复食管穿孔术
【补片修复食管穿孔术手术步骤】（1）膈肌瓣补片修复：切开纵隔胸膜找到下段食管穿孔并作 局部食管游离。切取长约12cm，宽约5～7cm的全层膈肌瓣，基底朝向食管裂孔。从食管缺损缘的食管腔内进针，引出间断褥式缝线，缝线穿过膈肌瓣，打结 后即将膈肌瓣覆盖在缺损上，再将膈肌瓣边缘缝合于正常的食管壁上。（2）...
查看详情 2026-07-27 -
腹部食管穿孔修补术
【腹部食管穿孔修补术手术步骤】（1）经腹部正中或旁正中切口。（2）切断胃膈腹膜反折并切断上部几支胃短动脉使胃底游离。 （3）清除污染物并彻底冲洗，北京张博士医考搜集整理找到食管破口，边缘稍加修剪后，用不吸收缝线间断缝合修补。若裂口在食管前壁，可将胃底上提以胃浆膜层缝盖。若撕裂在腹段食管后壁，可用胃底...
查看详情 2026-07-15 -
胸腔内食管穿孔修补术
【胸腔内食管穿孔修补术手术步骤】（1）进入胸腔后，吸尽胸腔积液并彻底冲洗。切开穿孔部纵隔胸膜，清除纵隔污染物，找到食管破口。将食管裂口肌层向上、下端延长至暴露黏膜破口，用4-0号丝线缝合食管全层，亦可分层缝合黏膜及肌层。缝针不宜过密，打结应松紧适度。（2）修补后的裂口可用带蒂胸膜瓣覆盖，胸膜瓣基底部...
查看详情 2026-07-08 -
颈部食管穿孔修补术
【颈部食管穿孔修补术手术步骤】（1）切口：左侧胸锁乳突肌前缘切口。（2）切断肩胛舌骨肌及甲状腺中静脉。将甲状腺及颈总动脉鞘向两侧牵开，游离食管，找到穿孔部位。如穿孔部位不易找到，可经鼻胃管注入少许亚甲蓝或空气。 （3）清洁食管破口，北京张博士医考搜集整理并修剪食管裂口边缘，用不吸收缝线间断缝合，将附...
查看详情 2026-06-22 -
剖胸支气管异物取出术
【剖胸支气管异物取出术手术步骤】（1）支气管切开取异物：进入胸腔后，根据术前定位，切开纵隔胸膜，显露该部支气管，于异物上方横行切开支气管，将异物取出，支气管切口用可吸收缝线间断缝合，并用胸膜等周围组织覆盖。 （2）支气管袖状切除：当左或右主支气管、肺叶支气管，因异物引起局限性狭窄，切开胸膜后游离该段...
查看详情 2026-06-15
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