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大量不保留灌肠操作注意
大量不保留灌肠操作注意：1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。2、如为降温灌肠，可用28-32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，北京张博士医考中心搜集保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。3、肝昏迷...
查看详情 2026-06-15 -
女性病人实施导尿术的目的
女性病人实施导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁...
查看详情 2026-06-15 -
护师考试学习—压疮的预防
（五）压疮的预防★★★★★经常观察受压皮肤情况，要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。1．避免局部组织长期受压（1）鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位：一般每2h翻身1次。（2）保护骨隆突处和支持身体空隙处。2．避免局部理化因素的刺激3．促进局部血液...
查看详情 2026-06-15 -
护师考试学习—床上擦浴
（二）床上擦浴★★★★1．适用范围：病情较重，长期卧床、活动受限，生活不能自理的患者。2．注意事项（1）调节室温在24℃左右，水温按季节和个人习惯。（2）擦洗顺序：依次擦洗眼→额→面颊部→鼻翼→人中→耳后→下颌→颈部→双上肢和胸腹部→颈、背、臀部→双下肢、踝部、双足→会阴。（3）为患者脱...
查看详情 2026-06-12 -
护师考试—呼吸节律的异常
（2）节律异常1）潮式呼吸：又称陈–施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后，又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30s后，再重复出现以上的呼吸，如此周而复始；其呼吸形态呈潮水涨落样，故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒...
查看详情 2026-06-05 -
护师考试学习—医嘱的种类
2．医嘱的种类（1）长期医嘱：医嘱自开写之日起，有效时间在24h以上，当医生注明停止时间后失效。（2）临时医嘱：医嘱有效时间在24h以内，一般只执行1次，并应在短时间内执行（首先执行），有的临时医嘱须立即执行，有的限定执行时间。（3）备用医嘱：包括长期备用医嘱（Prn）和临时备用医嘱（...
查看详情 2026-05-29 -
护师的重点内容—尿标本的留取
2．尿培养标本留中段尿法：①协助患者取适宜体位，臀下垫便盆。②按导尿法清洁、消毒外阴部。③嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在酒精灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5～10ml。注意留取中段尿时试管口切勿触及外阴。④将无菌试管口及塞子再次消毒并盖紧，熄灭酒精灯。是考试会涉及到的...
查看详情 2026-05-14 -
基础护理—尿液的评估及判断
（一）尿液的评估★★★★★1．正常尿液的观察新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸；当尿液静置一段时间后，会因尿素分解产生氨，而有氨臭味。若新鲜尿液就有氨臭味，可怀疑有泌尿系统感染。2．异常尿液的观察（1）尿量异常类型 定义 &...
查看详情 2026-05-13 -
静脉输血的目的是什么？
静脉输血的目的：（1）补充血容量，提升血压。（2）增加血红蛋白，纠正贫血。（3）补充抗体，增加机体抵抗力。（4）增加蛋白质，纠正低蛋白血症。（5）补充各种凝血因子，北京张博士医考中心搜集改善凝血作用。（6）促进骨髓系统和网状内皮系统功能。「国家医考网www.guojiayikao.com整理，如有转...
查看详情 2026-04-15 -
咯血病理分类-基础护理
咯血病理分类根据出血部位及发病机理可分为三类：1、渗出性出血血液从毛细血管渗出，可能由于结核杆菌所产生的毒素及结核病变产生的组织胺使毛细血管扩张，也可能与肺内压的改变，维生素缺乏或凝血功能不全有关，有的也可因长期服用异烟肼而致毛细血管透性增加而出血。此类咯血量少，多为痰中带血。2、肺血管出血肺结核病...
查看详情 2026-04-15 -
肾下垂的症状-基础护理
肾下垂的症状： 诊断标准：可将患者症状、体征、X线检查等综合起来对肾下垂程度作一判断。 轻度：有典型的腰酸痛症状，未扪及或仅触及肾下极。有的患者肾区有叩痛，静脉肾盂造影中肾活动度为1个椎体，超声检查中肾活动度为3cm，有时有血尿（多为镜检）或尿路感染的并发症。 中度：有明确的腰酸痛症状伴消化系统和神...
查看详情 2026-04-15 -
溶栓护理法
溶栓护理法：1、用药后每2h观察患肤色泽、温度、感觉。每日定时用皮尺精确测量并与健侧肢体对照，对病情加剧者立即报告医生。 2、观察出血情况：因溶栓药物为抗凝剂，治疗过程中必须密切观察全身皮肤情况，有无出血点。如出现片状红斑者应即停药张博士医考整理，急查凝血酶原时间和出凝血时间，并隔日检查凝血酶原时间...
查看详情 2026-03-12 -
护理肺结核病人
护理肺结核病人：【评估】 1.体温、脉搏、呼吸和血压。 2.有无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状。 3.有无全身中毒症状，如乏力、午后低热、食欲减退、体重减轻和夜间盗汗等。 4.有无接触史，了解病人的生活条件、生活环境。 【症状护理】 1.咳嗽、咳痰的护理： （1）观察咳嗽的性质。、时间、有无痰液产生。...
查看详情 2026-03-12 -
血尿患者的处理要点-基础护理
张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！血尿患者的处理要点：（1）卧床休息，尽量减少剧烈的活动。必要时可服用苯巴比妥、安定等镇静安眠药。 （2）大量饮水，减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。 （3）应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K，还可合用维生素C....
查看详情 2026-02-10 -
排便的基础护理要点
张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！排便的基础护理要点：（一）粪便的评估 1.正常粪便一般成人每日排便1～2次，平均量150～300g.婴幼儿每日可3～5次。 2.异常粪便①形状：稀便或水样便且排便次数增多；见于消化不良或急性肠炎；便秘时，粪便坚硬呈栗子样；粪便呈扁条状或带状，则常...
查看详情 2026-01-14 -
辅暂空床需注意-基础护理
辅暂空床注意要点：（1）目的：保持病室整洁，供新入院或暂离床活动的病人使用。 （2）操作方法：将备用床的盖被（被套式）三折于床尾；根据病情需要，铺橡胶单和中单，边缘平整的塞入床垫下，转至对侧铺好橡胶单和中单。 （3）注意事项：①橡胶单和中单上端应距床头45～50cm.②其他同备用床。「张博士医考ww...
查看详情 2025-11-22 -
铺麻醉床注意要点-基础护理
铺麻醉床注意要点： （1）目的：①便于接受和护理麻醉手术后的病人。②使病人舒适、安全，预防并发症。③保持床上用物不被伤口渗液或呕吐物污染。 （2）操作方法：①护士着 装整洁，洗手、取下手表。撤除原有枕套、被套、大单等，翻转床垫。②按使用顺序备好用物携至床旁。移开床旁桌离床约20cm，移椅于床尾正中，...
查看详情 2025-10-16 -
隔离的分类-基础护理
隔离的分类： 隔离分以下几种：严密隔离、一般隔离（呼吸道隔离、消化隔离、接触隔离、昆虫隔离）、保护性隔离、血液隔离。 1、严密隔离 ①严密隔离的病员应住单人病室（同类患者可合住一室），通向走廊的门窗应关闭，以防飞沫向外散播。病员禁止走出病室。 ②接触此类病员，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必...
查看详情 2025-09-09 -
尿失禁患者的基础护理措施
尿失禁患者的护理措施： 1.心理支持 尊重理解病人，给予安慰、开导和鼓励，帮助树立排尿能够恢复自行控制的信心，积极配合治疗与护理； 2.减轻诱因 如压力性尿失禁，应当积极预防和治疗咳嗽等，尽量避免打喷嚏、大笑等腹肌收缩张博士医考搜集|整理，腹内升压的动作； 3.皮肤护理 经常温水清洗会阴部皮肤，勤换...
查看详情 2025-09-09 -
基础护理-护理评估
评估是护理程序的第一阶段，护士通过与病人交谈，观察和护理体检等方法，有系统有目的地收集资料，为护理活动提供可靠的依据。 1.收集资料的目的①为做出正确的护理诊断提供依据。②有利于对护理效果进行客观评价。③为护理措施提供依据，达到因人施护的目的。④为护理科研积累资料。 2.资料的分类①主观资料：病人的...
查看详情 2025-08-22 -
三查七对
药物治疗原则1．应根据医嘱给药 护士必须严格遵医嘱给药，但也不可盲目执行；对有疑问的医嘱，应确认无误方可给药；发现给药错误，应及时报告医生，予以处理。2．严格执行查对制度（1）严格执行查对制度，做到“三查七对”。1）三查：操作前、操作中、操作后查（查“七对”内容）。2）七对：对床号、姓名...
查看详情 2025-08-04 -
初级护师考试考点总结——雾化吸入
雾化吸入的注意事项（1）严格执行查对制度及消毒隔离制度。（2）使用前，先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。（3）水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上...
查看详情 2025-08-01 -
初级护师考试考点总结--超声雾化吸入的目的
超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节；雾滴小而均匀，直径在5μm以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。目的：（1）湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。...
查看详情 2025-07-25 -
初级护师：雾化吸入的注意事项
雾化吸入的注意事项（1）严格执行查对制度及消毒隔离制度。（2）使用前，先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。（3）水槽和雾化罐切忌加温水或热水；在使用过程中，如发现水槽内水温超过50℃或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水；如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上...
查看详情 2025-07-24
