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主管护师考试学习—血压的评估
(一)血压的评估(1)血压正常值:血压一般以肱动脉血压为标准。在安静状态下,正常成人收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa),舒张压为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压:为30~40mmHg(4~5.3kPa)。(2)生理性变化1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿...
查看详情 2026-07-06 -
护师考试学习—压疮发生的原因
(二)压疮发生的原因★★1.力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力共同作用。垂直压力是造成压疮的最主要因素。2.理化因素刺激皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激。3.全身营养不良或水肿营养不良是导致压疮的内因。4.受限制的患者使用石膏绷带、夹板及牵引时,松紧不适,衬垫不当,均可致局部组织血液循环...
查看详情 2026-07-03 -
主管护师考试学习—穿脱隔离衣的注意事项
3.穿脱隔离衣注意事项:1)穿隔离衣前,应将操作中所需一切用物备齐。2)操作前,应检查隔离衣,以保证无潮湿、无破损,且长短合适,能完全覆盖工作服。3)保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。4)穿隔离衣后,不得进入清洁区,只能在规定区域内活动。5)洗...
查看详情 2026-07-02 -
护师考试学习—药物的保管
(一)药物的保管★★★(1)药柜应放在通风、干燥、光线充足但避免阳光直射处;药柜应由专人负责保管,并保持整洁。(2)各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。(3)药瓶应有明显标签,标签颜色应根据...
查看详情 2026-06-30 -
护师考试学习—穿脱隔离衣
3.穿脱隔离衣注意事项:1)穿隔离衣前,应将操作中所需一切用物备齐。2)操作前,应检查隔离衣,以保证无潮湿、无破损,且长短合适,能完全覆盖工作服。3)保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。4)穿隔离衣后,不得进入清洁区,只能在规定区域内活动。5)洗手时,隔离衣...
查看详情 2026-06-30 -
主管护师考试学习—循环负荷过重
2.循环负荷过重(急性肺水肿)(1)临床表现:在输液过程中,患者突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。(2)原因:由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导致循环血量急剧增加,心脏负荷过重。(3)护理措施...
查看详情 2026-06-29 -
主管护师考试学习—体温的评估及护理
一、体温的评估及护理(一)正常体温及生理性变化1.正常体温正常值:口腔舌下温度为37℃(范围在36.0~37.2℃),直肠温度37.5℃(范围在36.5~37.7℃),腋下温度36.5℃(范围在36.0~37.0℃)。2.体温的生理性变化(1)性别:女性一般较男性稍高。女...
查看详情 2026-06-24 -
主管护师考试—医嘱的种类
2.医嘱的种类(1)长期医嘱:医嘱自开写之日起,有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后失效。(2)临时医嘱:医嘱有效时间在24h以内,一般只执行1次,并应在短时间内执行(首先执行),有的临时医嘱须立即执行,有的限定执行时间。(3)备用医嘱:包括长期备用医嘱(Prn)和临时备用医嘱(...
查看详情 2026-06-23 -
护师的考试重点—青霉素过敏性休克的处理
4.青霉素过敏性休克的处理(1)立即停药,就地抢救,使患者平卧,注意保暖,同时报告医生。(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌情减量。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml,直至度过危险期。(3)...
查看详情 2026-06-22 -
主管护师考试学习—寄生虫及虫卵标本
3.寄生虫及虫卵标本1)检查寄生虫:用检便匙在粪便不同的部位采集带血或黏液部分,量约5~10g,放入检便盒内。如患者服用驱虫药或做血吸虫孵化检查,应留取全部粪便。2)检查蛲虫:嘱患者在晚上睡觉前或早晨未起床前,将透明胶带贴在肛门周围;取下透明胶带,将粘有虫卵的一面贴在载玻片上,或相互对...
查看详情 2026-06-16 -
主管护师考试学习—尿标本的采集方法
(二)尿标本采集方法★★★★★1.常规尿标本嘱患者将晨起第一次尿液留于标本容器内,检查尿比重需留100ml,其余尿检验留取30~50ml。2.尿培养标本留中段尿法:①协助患者取适宜体位,臀下垫便盆。②按导尿法清洁、消毒外阴部。③嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用试管夹夹住无菌试管,并...
查看详情 2026-06-16 -
护资考试学习—热水坐浴
(2)热水坐浴1)目的可减轻盆腔、直肠器官的充血,达到消炎、消肿、镇痛和局部清洁、舒适的作用,常用于会阴、肛门疾病及手术前后等患者。2)注意事项①配溶液至浸泡盆的1/2满,调节水温至40~45℃,坐浴时间一般为15~20分钟。②对会阴、肛门部有伤口的患者,应准备无菌浴盆及坐浴液,并于坐...
查看详情 2026-06-15 -
主管护师考点—口护的注意事项
口腔护理4.注意事项★★★(1)擦洗时动作轻柔,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的患者。(2)昏迷患者禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止在口腔内遗留,必要时...
查看详情 2026-06-10 -
主管护师考试学习—测量脉搏的方法
(三)测量脉搏的方法1.测量部位凡身体浅表靠近骨骼的动脉,均可用以诊脉。常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。2.测量方法触诊法,以桡动脉为例。(1)患者取坐位或卧位,手臂放舒适,手腕伸展。(2)护士将示指、中指、无名指三指并拢,指端轻按于...
查看详情 2026-06-08 -
护师考试学习—口腔护理的操作方法
3.操作方法(1)备齐用物携至床旁,向病人解释。(2)协助病人侧卧或仰卧,头偏向右侧,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁。(3)湿润口唇与口角,观察口腔情况,取下义齿。协助病人用漱口水漱口。(4)用压舌板撑开一侧颊部,弧形擦洗一侧颊部,由臼齿至门齿,擦洗左侧外面。同法擦洗右侧外面。(5)嘱病人...
查看详情 2026-06-05 -
主管护师考试—压疮的预防
(五)压疮的预防★★★★★经常观察受压皮肤情况,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。1.避免局部组织长期受压(1)鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位:一般每2h翻身1次。(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处。2.避免局部理化因素的刺激...
查看详情 2026-06-04 -
主管护师考试学习—压疮的预防
(五)压疮的预防★★★★★经常观察受压皮肤情况,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。1.避免局部组织长期受压(1)鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位:一般每2h翻身1次。(2)保护骨隆突处和支持身体空隙处。2.避免局部理化因素的刺激3.促进局部血液...
查看详情 2026-06-03 -
主管护师考试学习——调节输液速度的原则
1.调节输液速度的原则(1)输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。如化疗药物滴速<40滴/分;补钾出现疼痛时应减慢滴速。(2)对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的患者输入速度宜慢;对严重脱水、心肺功能良好的患者输液速度可适当加快。如心力衰竭时...
查看详情 2026-06-02 -
主管护师考试—枸橼酸钠中毒反应
(3)枸橼酸钠中毒反应1)临床表现:患者出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降,甚至心脏骤停等。2)原因:当大量输入库存血时,进入体内的枸橼酸钠也过量,如患者肝功能不全,枸橼酸钠未完全氧化,即可与血中游离钙结合,使血钙下降,导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无...
查看详情 2026-06-01 -
主管护师考试—输血的不良反应溶血反应
3.溶血反应溶血反应是输血中最严重的一种反应。(1)临床表现及发生机制通常输入10~15ml血后,患者即可出现症状。按其临床表现可分为三个阶段。1)开始阶段:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。2)中间阶...
查看详情 2026-06-01 -
主管护师考试重点—导尿术操作方法
(三)导尿术★★★1.操作方法(1)导尿体位:屈膝仰卧位。(2)女患者导尿术:女性尿道短,长约3~5cm,富于扩张性,尿道外口在阴蒂下方,呈矢状裂,插导尿管时应正确辨认。导尿时的消毒顺序第一遍为由上至下,由外向内;第二遍为由上至下,由内向外(最准确的说法是由内到外再到内,即尿道口→两侧小...
查看详情 2026-06-01 -
主管护师考试学习—常见的输血反应:溶血
(四)常见输血反应及护理★★★★★3.溶血反应溶血反应是输血中最严重的一种反应。(1)临床表现及发生机制通常输入10~15ml血后,患者即可出现症状。按其临床表现可分为三个阶段。1)开始阶段:红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。2...
查看详情 2026-05-29 -
护师考试学习—危重患者的支持性护理
(二)危重患者的支持性护理★★★1.密切观察生命体征根据患者病情定时测量并记录生命体征的变化,以便及时采取有效的措施。如患者出现呼吸及心搏骤停,应立即通知医生,进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施。2.保持呼吸道通畅指导并协助清醒患者定时做深呼吸、变换体位或轻叩背部法,以促进痰液排出。昏迷患者应将头...
查看详情 2026-05-29 -
护资考试重点—鼻饲的注意事项
2.注意事项(1)每次灌注食物和药物前均要确认胃管在胃中,并注入少量温开水。(2)通过鼻饲管给药时,应先核对药物,将药片研碎、溶解后,再灌入。(3)每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。鼻饲液温度38~40℃左右,不可过冷或过热。新鲜果汁与奶液应分别灌入,防止产...
查看详情 2026-05-28

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