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硫酸吗啡片的药理作用-西医综合复习考试宝典
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-05-15 15:44:44
硫酸吗啡片的药理作用:

硫酸吗啡片为纯粹的阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,同时也有明显的镇静作用,并有镇咳作用(因其可致成瘾而不用于临床)。对呼吸中枢有抑制作用,使其对二氧化碳张力的反应性降低,过量可致呼吸衰竭而死亡。硫酸吗啡片兴奋平滑肌,增加肠道平滑肌张力引起便秘,并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。可使外周血管扩张,尚有缩瞳、镇吐等作用(因其可致成瘾而不用于临床)。

阿片类药物的镇痛机制尚不完全清楚,实验证明采用离子导入吗啡于脊髓胶质区,可抑制伤害性刺激引起的背角神经元放电,但不影响其他感觉神经传递。按阿片受体激动后产生的不同效应分型,吗啡可激动μ、κ及δ型受体,故产生镇痛、呼吸抑制、欣快成瘾。阿片类药物可使神经末梢对乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺及P物质等神经递质的释放减少,并可抑制腺苷酸环化酶。使神经细胞内的cAMP浓度减少,提示阿片类药物的作用与cAMP有一定关系。

急性毒性LD50mg/kg):大鼠,口服905;皮下700;腹腔920;静脉237。(张博士医考搜集)

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