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腰肌劳损
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (五)鉴别诊断 1.腰肌劳损 中年人多发,与长期保持一种劳动姿势有关。无明显诱因的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击,疼痛反而减轻。直腿抬高试验阴性,下肢无神...
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腰椎间盘突出症-诊断
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (四)诊断 典型的腰椎间盘突出症病人,根据病史、症状、体征以及在X线平片上相应的节段有椎间盘退行性改变者即可做出初步诊断,结合X线、CT、MRI等方法,能准确做出病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况的诊断。 「张博...
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腰椎间盘突出症-影像学及其他检查
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3.影像学及其他检查 (1)X线平片 无直接征象。 (2)造影检查 脊髓造影、硬膜外造影、椎间盘造影等方法可间接显示有无椎间盘突出及程度。 (3)CT 能更好地显示脊柱骨性结构的细节。...
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腰神经根病的神经定位
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 腰神经根病的神经定位 受累神经 关键感觉区 关键运动肌 反射 L2 大腿前中部 屈髋肌(髂腰肌) L3 股骨内髁 膝伸肌(股四头肌) 膝反射 L4 内踝 足背伸肌(胫前肌) L5 第三跖趾关节背侧 足拇长伸肌 S1...
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腰椎间盘突出症特点及治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 腰椎间盘突出症特点及治疗 分型 临床特点 治疗 ①膨隆型 纤维环部分破裂,表层完整,髓核向椎管局限性隆起,但表面光滑 保守 ②突出型 纤维环完全破裂,髓核突向椎管,表面高低不平或呈菜花状 手术 ③脱垂游离型 破裂突出的...
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腰椎间盘突出症神经系统表现-反射异常
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3)反射异常:根据受累神经不同,病人常出现相应的反射异常。踝反射减弱或消失表示骶1神经根受累;骶3~5马尾神经受压,则为肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转...
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腰椎间盘突出症神经系统表现-肌力下降
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2)肌力下降:若神经受压严重或时间较长,病人可有肌力下降。腰5神经根受累时,足躅趾背伸肌力下降;骶,神经根受累时,足跖屈肌力减弱。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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腰椎间盘突出症神经系统表现-感觉异常
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (5)神经系统表现 1)感觉异常:多数病人有感觉异常,腰5神经根受累者,小腿外侧和足背痛、触觉减退;骶1神经根受压时,外踝附近及足外侧痛、触觉减退。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明...
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腰椎间盘突出症体征-直腿抬高试验及加强试验
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (4)直腿抬高试验及加强试验 病人仰卧,伸膝,被动抬高患肢,正常人神经根有4mm的滑动度,下肢抬高到60°~70°始感腘窝不适,本症病人神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直...
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腰椎间盘突出症体征-压痛及骶棘肌痉挛
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (3)压痛及骶棘肌痉挛 大部分病人在病变间隙的棘突间有压痛,按压椎旁1cm处有沿坐骨神经的放射痛。约1/3病人有腰部骶棘肌痉挛,使腰部固定于强迫体位。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有...
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腰椎间盘突出症体征-腰部活动受限
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (2)腰部活动受限 几乎所有病人都有不同程度的腰部活动受限,其中以前屈受限最明显,是由于前屈位时进一步促使髓核向后移位并增加对受压神经根的牵张之故。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转...
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腰椎间盘突出症体征-腰椎侧凸
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2.体征 (1)腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形,具有辅助诊断价值。如髓核突出在神经根的肩部(外前方),上身向健侧弯曲,腰椎凸向患侧可松弛受压的神经根;当突出髓核在神经根腋部(内前方)时,上身向患侧弯曲...
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腰椎间盘突出症症状-马尾综合征
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (3)马尾综合征 中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常。急性发病时应作为急症手术的指征。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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腰椎间盘突出症症状-坐骨神经痛
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (2)坐骨神经痛 由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4~5及腰5、骶1间隙,故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。有的病人为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,...
查看详情 2026-08-12 -
腰椎间盘突出症症状-腰痛
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (三)临床表现 1.症状 [2013gk-179X] (1)腰痛 发生腰痛的原因是椎间盘突出刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注...
查看详情 2026-08-12 -
腰椎间盘突出症-病理及发病机制
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)病理及发病机制 椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成,由于椎间盘承受躯干及上肢的重量,在日常生活及劳动中,易发生劳损。椎间盘仅有少量血液供应,营养主要靠软骨终板渗透,较为有限,从而极易发生退变。 关于椎间盘突出产生腰腿...
查看详情 2026-08-12 -
腰椎间盘突出症病因-发育异常
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 5.发育异常 腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称等腰骶部先天发育异常,使下腰椎承受异常应力,均会增加椎间盘的损害。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出...
查看详情 2026-08-11 -
腰椎间盘突出症病因-遗传因素
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 4.遗传因素 有色人种本病的发病率较低。小于20岁的青少年病人中约32%有阳性家族史。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
查看详情 2026-08-11 -
腰椎间盘突出症病因-妊娠
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3.妊娠 妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态,而腰骶部又承受比平时更大的应力,增加了椎间盘突出的风险。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
查看详情 2026-08-11 -
腰椎间盘突出症病因-损伤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2.损伤 积累损伤是椎间盘退变的主要原因。反复弯腰、扭转等动作最易引起椎间盘损伤,故本病与职业有一定关系。驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,及从事重体力劳动者,因过度负荷,均易造成椎间盘早期退变。急性的外伤可以作为椎间...
查看详情 2026-08-11 -
椎间盘退变是根本原因
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (一)病因 1.椎间盘退变是根本原因 腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力...
查看详情 2026-08-11 -
腰椎间盘突出症
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第8节 腰腿痛及颈肩痛 一、腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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常见综合征
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 常见综合征 各种综合征 原因 腕管综合征 正中神经在腕管内受压,是周围神经卡压综合征中最常见的一种 肘管综合征 指尺神经在肘部尺神经沟内的慢性损伤 旋后肌综合征 是桡神经深支(骨间背神经)在旋后肌腱弓附近被卡压 梨状...
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肘管综合症-治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 4.治疗 手术探查尺神经,如术中发现该段尺神经较硬或有狭窄,应行神经外膜,或束间松解并将尺神经移出尺神经沟,置于肘内前方。术后感觉恢复较快,但已萎缩的手内在肌肉却较慢。 「张博士医考www.guojiayikao...
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红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

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