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齿状突骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 齿状突骨折:引起齿状突骨折的机制还不明确。暴力可能来自水平方向,从前至后,经颅骨而至齿状突。可能还有好几种复合暴力。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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过伸损伤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3)过伸损伤: ①无骨折-脱位的过伸损伤:常因高速驾驶时,因急刹车或撞车,由于惯性作用,头部撞于挡风玻璃或前方座椅的靠背上,并迫使头部过度仰伸,接着又过度屈曲,使颈椎发生严重损伤(也称为“挥鞭损伤”,whiplash损伤)。...
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Jefferson骨折、爆裂型骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 ①Jefferson骨折:即寰椎的前、后弓双侧骨折(图5-1-19)。 ②爆裂型骨折:为下颈椎(C3~C7)椎体粉碎性骨折,一般多见于C5、C6椎体,破碎的骨折片不同程度突向椎管内,因此四肢瘫痪发生率可高达80%。 「张博...
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垂直压缩型损伤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2)垂直压缩型损伤:颈椎处于直立位时受到垂直应力打击所致,无过屈或过伸力量,例如高空坠物或高台跳水。 「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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颈椎骨折分类 -屈曲型损伤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (1)颈椎骨折分类 颈椎骨折按照病人受伤时颈椎所处的位置(前屈、直立和后伸)分为以下四种类型。 1)屈曲型损伤指颈椎在屈曲位时受暴力所致,表现为前柱压缩、后柱牵张损伤。 「张博士医考www.guojiayika...
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脊柱骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 脊柱、脊髓损伤 (一)脊柱骨折 脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的6.4%,其中胸腰段骨折最多见。 从解剖结构和功能上可将整个脊柱分成前、中、后三柱(下图)。中柱和后柱组成椎管,容纳脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系...
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胫骨骨折类型
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 胫骨骨折类型 骨折类型 常见并发症 成因 胫骨上1/3骨折 下肢缺血坏死 此处相对固定的胫后动脉受损,导致下肢严重血液循环障碍 胫骨中1/3骨折 下肢血液循环障碍、缺血坏死,严重者导致骨筋膜室综合征 小腿的肌筋膜与胫骨、...
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胫腓骨干骨折-治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 治疗 胫腓骨骨干骨折的治疗目的是矫正成角、旋转畸形,恢复胫骨上、下关节面的平行关系,恢复肢体长度。无移位的胫腓骨干骨折采用小夹板或石膏固定。有移位的横形或短斜形骨折采用手法复位,小夹板或石膏固定。固定期间应注意夹板和石膏的松...
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胫腓骨干骨折-病因与分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 病因与分类 由于胫腓骨表浅,又是负重的主要骨,易遭受直接暴力损伤。胫腓骨干骨折占全身骨折的6.8%。不同损伤因素可引起不同形状的胫腓骨骨折,如重物撞击,车轮辗轧等,可引起胫腓骨同一平面的横形、短斜形或粉碎形骨折。如合并软组织...
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胫腓骨干骨折-解剖概要
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 胫腓骨干骨折 (一)解剖概要 胫骨在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血液循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔...
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股骨颈骨折与股骨转子间骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 股骨颈骨折与股骨转子间骨折 股骨颈骨折 股骨转子间骨折 分类 按骨折线分头下、经股骨颈、基底骨折 按X线分内收、外展骨折 按Tronzo和Evans的分类方法分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V型 临床表现 ①外伤史;②髋部疼痛、下肢不...
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股骨转子间骨折-治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 4.治疗 (1)非手术治疗 对稳定性骨折,采用胫骨结节或股骨髁上外展位骨牵引,10~12周后逐渐扶拐下地活动。转子间骨折多发生于老年,与骨质疏松有关。非手术疗法卧床时间较长,并发症多,死亡率高,近几年多主张早期手...
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股骨转子间骨折-临床表现和诊断
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3.临床表现和诊断 受伤后,转子区出现疼痛、肿胀、瘀斑和下肢不能活动。检查发现转子间压痛,下肢外旋畸形明显,可达90°,有轴向叩击痛。测量可发现下肢短缩。X线摄片可明确骨折的类型及移位情况。 「张博士医考www....
查看详情 2026-06-22 -
股骨转子间骨折-病因与分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2.病因与分类 与股骨颈骨折相似,好发于中老年骨质疏松病人,占成人骨折的3.1%。转子间骨折多为间接暴力引起。在跌倒时,身体发生旋转,在过度外展或内收位着地发生骨折;也可为直接暴力引起,跌倒时,侧方着地,大转子受到...
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股骨转子间骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (二)股骨转子间骨折 1.解剖概要 股骨上端上外侧为大转子,下内侧为小转子。在大转子、小转子及转子间均为松质骨。转子间处于股骨干与股骨颈的交界处,是承受剪切应力最大的部位。 「张博士医考www.guojiayi...
查看详情 2026-06-22 -
三种股骨颈骨折的特点
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 三种股骨颈骨折的特点 股骨头下骨折 经股骨颈骨折 股骨颈基底骨折 骨折线位置 位于股骨头下 股骨颈中部,常呈斜形 股骨颈与大小转子间连线处 损伤血管 旋股内、外侧动脉发出的营养支 股骨干发出滋养动脉升支 有旋股内、外侧动...
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股骨颈骨折-术后处理
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3)术后处理:空芯拉力螺纹钉内固定手术后,骨折端增强了稳定性,经过2~3天卧床休息后,即可在床上坐起,活动膝、踝关节。6周后扶双拐下地部分负重行走。骨愈合后可弃拐负重行走。对于人工股骨头置换或全髋关节置换术病人可在术后l周开始...
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股骨颈骨折-手术方法
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2)手术方法:①闭合复位内固定;②切开复位内固定;③人工关节置换术:对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。[2008gk-89A][2017gk...
查看详情 2026-06-18 -
股骨颈骨折-手术治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 (2)手术治疗 1)手术指征:①有移位的股骨颈骨折,应采用闭合复位内固定手术治疗。对无移位骨折,也应尽早采用内固定治疗,以防转变为移位骨折,而增加治疗难度。②65岁以上老年人的股骨颈头下型骨折,由于股骨头的血液循环已严重破坏...
查看详情 2026-06-18 -
股骨颈骨折-治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 4.治疗 (1)非手术疗法 年龄过大,全身情况差,合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍不能耐受手术者,可选择非手术方法治疗。穿防旋鞋,下肢骨牵引或皮肤牵引6~8周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,...
查看详情 2026-06-18 -
股骨颈骨折-临床表现与诊断
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 临床表现与诊断 中、老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间(图5-1-13)。这是由于骨折远端失去了关节囊及...
查看详情 2026-06-17 -
股骨颈骨折-按移位程度分类Garden分型
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 按移位程度分类Garden分型(图5-1-10) 是常用分型之一,其根据股骨近端正位X线平片上骨折移位程度分为4型。其中Ⅰ型:不完全骨折,骨完整性部分中断,占股骨颈骨折的2.7%。Ⅱ型:完全骨折但不移位,占股骨颈骨...
查看详情 2026-06-17 -
股骨颈骨折-外展骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 外展骨折:远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30°,为外展骨折。由于骨折面接触多,不容易再移位,故属于稳定性骨折。但若处理不当,如过度牵引,外旋,内收,或过早负重等,也可发生移位,成为不稳定骨折。 「张博士医考www.guo...
查看详情 2026-06-17 -
股骨颈骨折-内收骨折
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 按骨折线方向分类(图5-1-10) 1)内收骨折:远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwels角)大于50°,为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,故属于不稳定性骨折。Pauwels角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,...
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