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股骨颈骨折治疗治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 治疗 (1)非手术疗法 年龄过大,全身情况差,合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍不能耐受手术者,可选择非手术方法治疗。穿防旋鞋,下肢骨牵引或皮肤牵引6~8周,同时进行股四头肌等长收缩训练和踝、足趾的屈伸活动,避免...
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股骨颈骨折临床表现
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 临床表现与诊断 中、老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间(图5-1-13)。这是由于骨折远端失去了关节囊及...
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按移位程度分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 按移位程度分类Garden分型(图5-1-10) 是常用分型之一,其根据股骨近端正位X线平片上骨折移位程度分为4型。其中Ⅰ型:不完全骨折,骨完整性部分中断,占股骨颈骨折的2.7%。Ⅱ型:完全骨折但不移位,占股骨颈骨...
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按骨折线方向分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 按骨折线方向分类(图5-1-10) 1)内收骨折:远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwels角)大于50°,为内收骨折。由于骨折面接触较少,容易再移位,故属于不稳定性骨折。Pauwels角越大,骨折端所遭受的剪切力越大,...
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骨折线部位分类
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 病因与分类 股骨颈骨折多数发生在中、老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关,当遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。多数情况下是在走路滑倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导致股骨颈发生骨折。 (1)按骨折线部位分类(图5...
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手法复位外固定
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 2.治疗 以手法复位外固定治疗为主,部分需要手术治疗。 (1)手法复位外固定 (2)切开复位内固定 1)手术指征:①严重粉碎骨折移位明显,桡骨远端关节面破坏。②手法复位失败,或复位成功,外固定不能维持复位。 ...
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康复治疗
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 3.康复治疗 (1)无论手法复位外固定,或切开复位内固定,术后均应抬高患肢,严密观察肢体肿胀程度、感觉、运动功能及血液循环情况,警惕骨筋膜室综合征的发生。 (2)术后2周即开始练习手指屈伸活动和腕关节活动。4周以后开始练习...
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手法复位外固定
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 1.手法复位外固定 尺、桡骨骨干双骨折可发生多种移位,如重叠、成角、旋转及侧方移位等。若治疗不当可发生尺、桡骨交叉愈合,影响旋转功能。因此治疗的目标除了良好的对位、对线以外,特别注意防止畸形和旋转。 (1)在双骨折...
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尤因肉瘤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 五、尤因肉瘤 尤因肉瘤是表现为各种不同程度神经外胚层分化的圆形细胞肉瘤。以小圆细胞含糖原为特征。好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆和肩胛骨。 1.临床表现 主要症状为局部疼痛、肿胀,并进行性加重。全身情况迅速恶化...
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骨肉瘤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 四、骨肉瘤 [2013gk-89A] 骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,特点是肿瘤产生骨样基质。存在多种亚型和继发性骨肉瘤。好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。 1.临床表现 主要症状为...
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骨巨细胞瘤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 三、骨巨细胞瘤 [2011gk-90A][2008gk-88A] 骨巨细胞瘤为交界性或行为不确定的肿瘤。可分为巨细胞瘤和恶性巨细胞瘤。巨细胞瘤是一种良性的、局部侵袭性的肿瘤。骨巨细胞瘤好发于20~40岁,女性略多,好发部位为...
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良性骨肿瘤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、良性骨肿瘤 (一)骨样骨瘤 [2010gk-179X] 骨样骨瘤是一种孤立性、圆形的、成骨性的良性肿瘤,以疼痛为主,较少见。常发生于儿童和少年,好发部位以下肢长骨为主。病灶呈圆形或卵圆形瘤巢,被反应骨包围,生长潜能有限...
查看详情 2026-01-13 -
骨肿瘤
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第13节 骨肿瘤 一、总论 (一)定义 凡发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤统称为骨肿瘤。 (二)分类 2002年,WHO公布了第3版的骨肿瘤分类法(见表5-13-1)。 (...
查看详情 2026-01-13 -
发育性髋关节脱位
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、发育性髋关节脱位 发育性髋关节脱位(DDH)过去称为先天性髋关节脱位,主要是髋臼、股骨近端和关节囊等均存在结构性畸形而致关节的不稳定,直至发展为髋关节的脱位。若矫正和恢复关节组成的正常关系,关节会随生长而正常发育,故又有...
查看详情 2026-01-13 -
运动系统常见畸形
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第12节 运动系统常见畸形 一、先天性肌性斜颈 先天性肌性斜颈(CMT)是指一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致颈部和头面部向患侧偏斜畸形,是新生儿及婴幼儿常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一。[2013gk-180X] (一)病...
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强直性脊柱炎
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、强直性脊柱炎 以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要病变的疾病。与人类白细胞相关抗原HLA-B27呈强关联。 (一)病理 基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症,韧带骨化属继发的修复性过程。 (二)临床表现 本病好发...
查看详情 2026-01-12 -
骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第11节 骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎 一、骨关节炎 (一)病因 年龄是主要高危因素,其他包括肥胖、关节负载增加等因素。女性发病率较高,在绝经后明显增加,可能与关节软骨中雌激素受体有关。 (二)分类 1.原发...
查看详情 2026-01-12 -
髋关节结核
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、髋关节结核 1.病理 早期髋关节结核为单纯性滑膜结核或单纯性骨结核,以单纯性滑膜结核多见。单纯性骨结核的好发部位在股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分。至后期会产生寒性脓肿与病理性脱位。 2.临床表现 &nbs...
查看详情 2026-01-12 -
脊柱结核
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、脊柱结核 (一)脊柱结核 脊柱结核发病率占骨与关节结核的首位,绝大多数发生于椎体。椎体以松质骨为主,它的滋养动脉为终末动脉,结核分枝杆菌容易停留在椎体部位。腰椎结核发生率最高,其次是胸椎、颈椎。儿童、成人均可发生。 ...
查看详情 2026-01-12 -
骨与关节结核
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第10节 骨与关节结核 一、骨与关节结核总论 (一)概论 1.病因 ①继发于肺结核(占90%)。②继发于肠结核或淋巴结结核。③机体抵抗能力降低,如外伤、营养不良、过度劳累等。 2.传播途径 血行...
查看详情 2026-01-12 -
骨与关节结核
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第10节 骨与关节结核 一、骨与关节结核总论 (一)概论 1.病因 ①继发于肺结核(占90%)。②继发于肠结核或淋巴结结核。③机体抵抗能力降低,如外伤、营养不良、过度劳累等。 2.传播途径 血行...
查看详情 2026-01-09 -
慢性血源性骨髓炎
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 三、慢性血源性骨髓炎 (一)病理 由于死骨形成,如形成窦道,常经年不愈。细菌学多以金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。 (二)临床表现 有局部肿胀,表面粗糙,肢体增粗及变形。如有窦道,伤口长期不愈,偶有小块死骨排出。如急性发...
查看详情 2026-01-09 -
化脓性关节炎
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 二、化脓性关节炎 化脓性关节炎为关节内化脓性感染。多见于儿童,好发于髋关节、膝关节。[2009gk-89A] (一)病因 常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,可占85%左右;其次为白色葡萄球菌、淋病奈瑟菌、肺炎球菌和肠道杆菌等...
查看详情 2026-01-09 -
骨与关节化脓性感染
该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。 第9节 骨与关节化脓性感染 一、化脓性骨髓炎 化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的病变,包括骨膜、骨密质、骨松质及骨髓组织的炎症。感染途径有三种:①血源性感染;②创伤后感染;③邻近感染灶。 (一)急性血源性骨髓炎 1....
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