硫酸吗啡片的不良反应和药物相互作用-西医综合复习考试宝典
硫酸吗啡片的不良反应和药物相互作用:
【不良反应】
1.连用3~5天即产生耐药性,1周以上可成瘾,需慎用。但对于晚期中重度癌痛病人,如果治疗适当,少见依赖及成瘾现象。
2.恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等。偶见瘙痒、荨麻疹、皮肤水肿等过敏反应。
3.硫酸吗啡片急性中毒的主要症状为昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、两侧对称,或呈针尖样大,张博士医考搜集血压下降、发绀,尿少,体温下降,皮肤湿冷,肌无力,由于严重缺氧致休克、循环衰竭、瞳孔散大、死亡。
4.中毒解救距口服4~6小时内应立即洗胃以排出胃中药物。采用人工呼吸、给氧、给予对症治疗、补充液体促进排泄。静脉注射拮抗剂纳洛酮0.005~0.01mg/kg,成人0.4mg.亦可用烯丙吗啡作为拮抗药。
【药物相互作用】
1.与吩噻嗪类、镇静催眠药、单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、抗组织胺药等合用,可加剧及延长吗啡的抑制作用。
2.硫酸吗啡片可增强香豆素类药物的抗凝血作用。
3.与西咪替丁合用,可能引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等。
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