北京张博士医考西医综合考试辅导——体温及其正常变动

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一、正常体温

体温是指机体核心部分的温度。直肠温度正常值为36.9～37.9℃；口腔温度正常值为36.7～37.7℃；腋窝温度正常值为36.0～37.4℃；食管温度比直肠温度低0.3℃。

二、体温的正常变动

（一）体温的昼夜变化

清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。体温的这种昼夜周期性波动，称为体温的昼夜节律或日节律。但这种变化的幅度一般不超过1℃。体温的日节律与机体的精神或肌肉活动状态等无关，而是由内在的生物节律决定的（主要受下丘脑视交叉上核控制）。

（二）性别的影响

成年女子的体温平均比男子高0.3℃。

育龄妇女基础体温的双相曲线——正常成年女子的体温随月经周期而发生波动，其基础体温在卵泡期内较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。

（三）年龄的影响

儿童和青少年的体温较高，老年人体温较低。新生儿，特别是早产儿，由于体温调节能力差，因此体温容易受环境因素的影响而变动。（2008NO154X）

（四）肌肉活动、情绪激动、精神紧张、进食等

肌肉活动时产热量增加，可使体温升高。

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