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　　1．病因和病理 急性蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症。致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，以及大肠埃希菌或其他型链球菌等。炎症不易局限，与正常组织分界不清。

　　2．临床表现 急性蜂窝织炎的临床表现通常分表浅和深部。表浅者初起时患处红、肿、热、痛，继之炎症迅速沿皮下向四周扩散，肿胀越发明显，并可出现不同大小的水疱、疼痛更加剧烈，此时局部皮肤发红、指压后可稍退色，红肿边缘界限不清楚。

　　（1）产气性皮下蜂窝织炎 致病菌以厌氧菌为主，如肠球菌、兼性大肠埃希菌、变形杆菌、拟杆菌或产气荚膜梭菌。产气性皮下蜂窝织炎病变主要局限于皮下结缔组织，不侵及肌层。可触及皮下捻发音。

　　（2）新生儿皮下坏疽 亦称新生儿蜂窝织张博士医考网http://www.guojiayikao.com炎，其特点是起病急、发展快，病变不易局限，极易引发皮下组织广泛的坏死。致病菌主要为金黄色葡萄球菌，病变多发生背部与臀部。

　　（3）口底、颌下蜂窝织炎 小儿多见，感染多起源于口腔或面部。来自口腔感染时，炎症肿胀可迅速波及咽喉，导致喉头水肿，压迫气管，阻碍通气，病情甚为危急。

　　3．诊断余鉴别诊断 根据病史、体征，白细胞计数增多等表现，诊断多不困难。浆液性或脓性分泌物涂片可检出致病菌，血和脓细菌培养与药物敏感试验有助诊断与治疗。

　　4．治疗

　　（1）抗菌药物 一般先用新青霉素或头孢类抗生素，疑有厌氧菌感染时加用甲硝唑。

　　（2）局部处理 早期急性蜂窝织炎，可用50％硫酸镁湿敷，或敷贴金黄散、鱼石脂膏等，若形成脓肿应及时切开引流；而口底及颌下急性蜂窝织炎则应争取及早切开减压，以防喉头水肿。

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