外科患者营养状态的评定--生化及实验室检查
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1.血浆蛋白 常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白的半衰期为 18 天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。
2.氮平衡与净氮利用率 氮平衡是评价机体蛋白质营养状况可靠和常用的指标。
3.免疫功能 总淋巴细胞计数是评价细胞免疫功能的简易方法,测定简便、快速,适用于各年龄段,其正常值为 2.5~3.0×109/L。1.8~1.5×109/L 为轻度营养不良,1.5~0.9×109/L 为中度营养不良,<0.9×109/L 为重度营养不良。
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