又称急性缺水或混合性缺水。这种缺水在外科病人最易发生，此时水和钠成比例地 丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也可保持正常。但等渗性缺水可造成细胞外液量（包 括循环血量）的迅速减少。 （1）常见的病因有 ①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；②体液丧失在感染区或软组织 内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。 （2）临床症状 有恶心、厌食、乏力、少尿等，但不口渴。体征包括：舌干燥，眼窝凹陷，皮肤干 燥、松弛等。若在短期内体液丧失量达到体重的 5％，即丧失 25％细胞外液，病人则会出现脉搏细速、 肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足之症状。当体液继续丧失达体重的 6％～7％时（相当于丧失 细胞外液的 30％～35％），则有更严重的休克表现。[2009wz-78A] （3）实验室检查 可发现有血液浓缩现象，包括红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容均明显增高。 血清 Na +、Cl－等一般无明显降低，尿比重增高。 （4）原发病的治疗 十分重要，若能消除病因，则缺水将很容易纠正。对等渗性缺水的治疗，是针 对性地纠正其细胞外液的减少。可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水，使血容量得到尽快补充。 平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想。如果单用等渗盐水， 易引起高氯性酸中毒的危险。