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第二考站：体格检查

　　四、膝反射（卧位、坐位姿势1、坐位姿势2，这三种检查任选一种，须口述正常表现，报告检查结果）（4分）

　　（一）检查方法（3分）

　　1．卧位检查

　　（1）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）

　　被检者取仰卧位，考生站在被检者右侧。

　　（2）检查手法正确、动作规范（2分）

　　考生左手置于被检者腘窝处，托起被检者膝关节，并使之屈曲120°～135°（1分），右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱（1分）。

　　2．坐位姿势1检查

　　（1）考生站位正确，张博士医考网http://www.guojiayikao.com告知被检者体位、姿势正确（1分）

　　被检者取坐位，坐于床边并自然放松，悬垂小腿，屈曲膝关节呈90°左右，考生站在被检者右侧。

　　（2）检查手法正确、动作规范（2分）

　　考生左手置于被检者髌骨上方（1分），右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱（1分）。

　　3．坐位姿势2检查

　　（1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）

　　被检者取坐位并自然屈曲膝关节呈90°左右，然后将一侧下肢架于另一侧下肢之上，放松（架二郎腿姿势），考生站在被检者右侧。

　　（2）检查手法正确、动作规范（2分）

　　考生右手持叩诊锤叩击髌骨下缘和胫骨粗隆之间的股四头肌肌腱（1分）。

　　（考生须检查双侧反射，若只查一侧扣1分）。

　　（二）口述正常表现和报告检查结果（1分）

　　膝反射正常表现为叩击股四头肌肌腱时，引发股四头肌收缩，小腿伸展动作（0.5分）。报告检查结果：双侧膝反射是否存在、对称，有无亢进、减弱或消失（0.5分）。

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