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　　第二考站：体格检查

　　一、甲状腺检查（须口述视诊内容，前面触诊和后面触诊可任选一）（5分）

　　（一）视诊（口述内容）：观察甲状腺大小、是否对称（1分）。

　　（二）检查方法（4分）

　　1．甲状腺侧叶触诊（3分）

　　前面触诊

　　（1）告知被检者取坐位，考生面对被检者，考生一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧（1分）。

　　（2）另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊（1分）。

　　（3）检查过程中，嘱被检者做吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊，用指腹感受随吞咽上下滑动的甲状腺腺体（0.5分）。

　　（4）用同样方法做另一侧甲状腺检查（0.5分）。

　　后面触诊

　　（1）告知被检者取坐位，考生站在其后，一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧（1分）。

　　（2）另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在胸锁乳突肌前缘触诊（1分）。

　　（3）检查过程中，嘱被检者做吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊，用指腹感受随吞咽上下滑动的甲状腺腺体（0.5分）。

　　（4）用同样方法做另一侧甲状腺检查（0.5分）。

　　2．甲状腺峡部触诊（1分）

　　考生面对被检者，用拇指（或站在被检者后面用示指）自胸骨上切迹向上触摸，触诊气管前甲状腺组织至环状软骨水平，判断有无增厚，嘱被检者做吞咽动作，用指腹感受随吞咽上下滑动的甲状腺腺体。

　　（三）听诊方法正确、规范（0.5分）

　　考生用听诊器钟形体件放于甲状腺位置，两侧均需检查。

　　（四）检查结果正确（0.5分）

　　报告检查结果：甲状腺是否肿大，有无结节、震颤，听诊有无血管杂音。

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