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子宫内膜腺癌是由子宫内膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，多见于绝经期和绝经期后妇女，以55～65岁为发病高峰。子宫内膜腺癌绝大多数为子宫内膜样腺癌，与子宫内膜增生和雌激素长期持续作用有关，肥胖、糖尿病、不孕和吸烟是其高危因素。肥胖使脂肪细胞里的雄甾烯二酮芳香化转化为雌二醇。体重增加23千克，发生子宫内膜样腺癌的风险增加10倍。正常情况下，肝细胞可将雌二醇转化为雌三醇，从而降低发生癌的风险，吸烟可影响肝脏的转化能力。

另有部分子宫内膜癌的发生似乎与体内雌激素增加及子宫内膜增生无关，而是在非活动性或萎缩子宫内膜基础上发生。这组患者发生于绝经后，平均年龄偏大，其中某些肿瘤组织形态和卵巢浆液性囊腺癌相似，称为子宫乳头状浆液性癌，常有p53基因过度表达。其次为子宫透明细胞癌，二者预后均较雌激素相关的子宫内膜癌差。

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