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上皮组织恶性肿瘤
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2025-12-01 18:14:59

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


1.鳞状细胞癌 简称鳞癌,常发生在鳞状上皮被覆的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、喉、子宫颈、阴道及阴茎等处。有些部位如支气管、膀胱等,正常时虽不是由鳞状上皮被覆,但可以发生鳞状上皮化生,在此基础上发生鳞状细胞癌。鳞状细胞癌大体上常呈菜花状,可形成溃疡。镜下,分化好的鳞状细胞癌,癌巢中央可出现层状角化物,称为角化珠 或癌珠;细胞间可见细胞间桥。分化较差的鳞状细胞癌可无角化,细胞间桥少或无。


2.腺癌 [2010bl-134B]是腺上皮的恶性肿瘤。腺癌较多见于胃肠道、张博士医考网http://www.guojiayikao.com肺、乳腺、女性生殖系统等。癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺体或腺样结构,细胞常不规则地排列成多层,核大小不一,核分裂象多见。乳头状结构为主的腺癌称为乳头状腺癌;腺腔高度扩张呈囊状的腺癌称为囊腺癌;伴乳头状生长的囊腺癌称为乳头状囊腺癌。


分泌大量黏液的腺癌称为黏液癌,又称为胶样癌。常见于胃和大肠。肉眼观,癌组织呈灰白色,湿润,半透明如胶冻样。镜下,可见腺腔扩张,含大量黏液,并可由于腺体的崩解而形成黏液池,癌细胞似漂浮在黏液中。[2010bl-133B]有时黏液聚积在癌细胞内,将核挤向一侧,使癌细胞呈印戒状,称为印戒细胞。以印戒细胞为主要成分的癌称为印戒细胞癌。


3.基底细胞癌 多见于老年人头面部。镜下,癌巢由深染的基底细胞样癌细胞构成,有浅表型、结节型等组织类型;生长缓慢,表面常形成溃疡,浸润破坏深层组织,但很少发生转移,对放射治疗敏感,临床上呈低度恶性的经过。


4.尿路上皮癌 亦称移行细胞癌,发生于膀胱、输尿管或肾盂等部位,可为乳头状或非乳头状。分为低级别和高级别尿路上皮癌,或移行细胞癌Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。级别越高,越易复发和向深部浸润。级别较低者,亦有复发倾向。有些病例复发后,级别增加。


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