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1.乳头状瘤 见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位,称为鳞状细胞乳头状瘤、尿路上皮乳头状瘤等。乳头状瘤呈外生性向体表或腔面生长,形成指状或乳头状突起,也可呈菜花状或绒毛状。肿瘤的根部可有蒂与正常组织相连。镜下,乳头的轴心由血管和结缔组织等间质成分构成,表面覆盖上皮。
2.腺瘤 是腺上皮的良性肿瘤,如肠道、乳腺、甲状腺等器官发生的腺瘤。黏膜的腺瘤多呈息肉状;腺器官内的腺瘤则多呈结节状,与周围正常组织分界清楚,常有被膜。腺瘤的腺体与相应正常组织腺张博士医考网http://www.guojiayikao.com体结构相似,可具有分泌功能。根据腺瘤的组成成分或形态特点,又可将之分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤等类型。
(1)管状腺瘤与绒毛状腺瘤 多见于结肠、直肠黏膜,常呈息肉状,可有蒂与黏膜相连,但有些腺瘤广基的,有些腺瘤则是平坦的。镜下,肿瘤性腺上皮形成分化好的小管或绒毛状结构;或为两种成分混合存在(称为管状绒毛状腺瘤)。绒毛状腺瘤发展为癌的几率较高,特别是体积较大者。在家族性腺瘤性息肉病,腺瘤发展为癌的几率极高。
(2)囊腺瘤 是由于腺瘤中腺体分泌物蓄积,腺腔逐渐扩大并互相融合的结果,肉眼上可见到大小不等的囊腔。常发生于卵巢等部位。卵巢囊腺瘤有两种主要类型:一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长,并分泌浆液,称为浆液性乳头状囊腺瘤;另一种分泌黏液,常为多房性,囊壁多光滑,少有乳头状增生,称为黏液性囊腺瘤。
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