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营养状态的评定
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2025-11-03 19:21:13

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


(一)人体测量


1.体重 理想体重的计算方法:男性理想体重(kg)=身高(cm)-105;女性理想体重(kg)=身高(cm)-100。


2.体重指数(BMI) 被公认为反映蛋白质热量营养不良以及肥胖症的可靠指标,计算公式如下:BMI=体重(kg)/身高2(m2)。正常值为19~25(19~34岁),21~27(>35岁);>27.5为肥胖,其中17.0~18.5为轻度营养不良;16~17为中度营养不良;<16为重度营养不良张博士医考网http://www.guojiayikao.com;27.5~30为轻度肥胖,30~40为中度肥胖,>40为重度肥胖。


3.皮褶厚度与臂围 通过三头肌皮褶厚度、上臂中点周径及上臂肌肉周径的测定可以推算机体脂肪及肌肉总量,并间接反映热能的变化。


4.握力测定 是反映肌肉功能十分有效的指标。正常男性握力≥35kg,女性握力≥23kg。


(二)生化及实验室检查


1.血浆蛋白 常用的血浆蛋白指标有白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白等。白蛋白的半衰期为18天,营养支持对其浓度的影响需较长时间才能表现出来。血清前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白半衰期短、血清含量少且全身代谢池小,是反映营养状况更好、更敏感、更有效的指标。


2.氮平衡与净氮利用率 氮平衡是评价机体蛋白质营养状况可靠和常用的指标。


3.免疫功能 总淋巴细胞计数是评价细胞免疫功能的简易方法,测定简便、快速,适用于各年龄段,其正常值为2.5~3.0×109/L。1.8~1.5×109/L为轻度营养不良,1.5~0.9×109/L为中度营养不良,<0.9×109/L为重度营养不良。


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