烧伤全身性感染
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(一)诊断
烧伤全身性感染的主要依据:①性格的改变,兴奋、多语、定向障碍,继而可出现幻觉、迫害妄想等。②体温的骤升或骤降,体温不升者常示为革兰阴性杆菌感染。③心率加快。④呼吸急促。⑤创面骤变。⑥白细胞计数骤升或骤降。
(二)防治
1.及时积极地纠正休克 防治组织器官缺血缺氧损害、维护机体的防御功能,保护肠黏膜的组织屏障,对防止感染有重要意义。
2.正确处理创面 烧伤创面特别是深度烧伤创面是主要感染源,对深度烧伤创而进行早期切痂、削痂植皮,是防治全身性感染的关键措施。
3.抗生素的应用和选择 对严重病人并发全身性感染时,可联合应用一种第三代头孢菌素和一种氨基糖苷类抗生素,从静脉滴注,待细菌学复查报告后,再予调整。
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