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　　肺源性心脏病

　　肺源性心脏病分为急性和慢性肺心病两类。临床上以慢性肺心病多见。慢性肺源性心脏病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起，诊断时需排除先天性心脏病和左心病变。

　　吸烟者比不吸烟者患病率明显增多。冬、春季节和气候骤然变化时，易出现急性发作。

　　病因

以原发病归类分为3类。①慢性支气管肺疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）最为多见，占80％～90％，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、特发性肺间质纤维化和各种原因引起的肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、药张博士医考网http://www.guojiayikao.com物相关性肺疾病等。②胸廓运动障碍性疾病：较少见，如严重的脊柱侧凸、后凸、脊柱结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛黏连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患均可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿或纤维化、缺氧，肺血管收缩、狭窄，致阻力增加，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。③肺血管疾病：如慢性血栓栓塞性肺动脉高压、特发性肺动脉高压等均可因肺动脉狭窄、阻塞，引起肺血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷加重，发展成慢性肺心病。此外，原发性肺泡低通气及先天性口咽畸形、睡眠呼吸暂停低通气综合征等均可产生低氧血症，引起肺血管收缩，导致肺动脉高压，发展成慢性肺心病。

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