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　　21．肝硬化核心知识点

　　①主要病因（病毒、酒精），我国以病毒多见。

　　②临床表现：肝功能损害；门静脉压力增高。

　　③并发症：上消化道出血（最常见）、肝性脑病（最严重、死因）、肝肾综合征（三低一高）、水电解质紊乱、感染、原发性肝癌、肝肺综合征、门静脉系统血栓、胆石症。

　　22．肝硬化病理改变的3个特点：

　　①广泛的肝细胞坏死；

　　②残存肝细胞结节性再生；

　　③结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成——肝硬化标志性病理特征。

　　23．急性胰腺炎病因，胆石症最常见——共同通道学说。

　　24．侧支循环建立和开放，门静脉的交通支“4”：

　　①胃底–食管下段交通支；

　　②直肠下端–肛管交通支；

　　③前腹壁交通支；

　　④腹膜后交通支。

　　25．腹水是肝硬化失代偿期最常见和最突出的表现。

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