慢性盆腔炎的病机：起病缓慢，病情顽固，反复不愈。

病机主要是经行产后，风寒湿热之邪，或虫毒乘虚内侵，与冲任气血相搏结，反复进退，缠绵难愈。

病因：湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀。

慢性盆腔炎的临床表现

临床表现：下腹部疼痛，痛连腰骶，可伴有低热起伏，易疲劳，劳则复发，带下增多，月经不调，甚至不孕。

慢性盆腔炎的辨证论治

（1）湿热瘀结证：少腹部隐痛，或疼痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，经行或劳累时加重，带下量多，色黄，质黏稠；胸闷纳呆、口干不欲饮，大便溏，或秘结，小便黄赤；舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦数或滑数。

治法：清热利湿，化瘀止痛。

方药：银甲丸或当归芍药散加丹参、毛冬青、忍冬藤、田七片。

（2）气滞血瘀证：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经血量多有块，瘀块排出则痛减，带下量多，婚久不孕；经行情志抑郁，乳房胀痛；舌体紫黯，有瘀斑、瘀点，苔薄，脉弦涩。

治法：活血化瘀，理气止痛。

方药：膈下逐瘀汤。

（3）寒湿凝滞证：小腹冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛缓，经行错后，经血量少，色黯，带下淋沥；神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚久不孕；舌黯红，苔白腻，脉沉迟。

治法：祛寒除湿，活血化瘀。 方药：少腹逐瘀汤。

（4）气虚血瘀证：下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经血量多有块，带下量多；精神不振，疲乏无力，食少纳呆；舌体黯红，有瘀点瘀斑，苔白，脉弦涩无力。治法：益气健脾，化瘀散结。 方药：理冲汤。