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关格的定义和病因病机—中医执业医师必考点
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2020-01-07 13:05:14

关格的概念

关格是以脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。分而言之,小便不通谓之关,呕吐时作称之格。多见于水肿、淋证、癃闭的晚期。

关格的病因病机

(一)关格的病因

本病多由水肿、淋证、癃闭、消渴等病证反复不愈,迁延日久,以致脾肾阴阳衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴而发本病。外感风寒湿热之邪、饮食不节、情志不畅、劳欲过度、等,均可诱发及加重本病。

(二)关格的病机

本证基本病理变化为脾肾衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴三焦。病变脏腑与脾肾关系最为密切,总属肾与膀胱的病变,但以肾为主。病理因素主要为湿浊、水气、瘀血、内风。病理性质为本虚标实,其中脾、肾阳衰为本,浊邪、水气、瘀血、内风壅盛为标。

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