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关格的辨证论治—中医执业医师辅导精华
来源:张博士医考官网 作者:王静400 2020-01-07 13:04:19

1.脾肾阳虚,湿浊内蕴证

证候主症:小便短少,色清,甚则尿闭,面色晦滞,形寒肢冷,神疲乏力,浮肿腰以下为主,纳差,腹胀,泛恶呕吐,大便溏薄,舌淡体胖,边有齿印,苔白腻,脉沉细。

证机概要:脾肾衰惫,气化不利,湿浊毒邪内蕴三焦。

治法:温补脾肾,化湿降浊。

代表方:温脾汤合吴茱萸汤加减。

2.肝肾阴虚,肝风内动证

证候主症:小便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦细。

证机概要:阳损及阴,肾阴亏耗,肝阳上亢,内风自生。

治法:滋补肝肾,平肝息风。

代表方:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。

3.肾阳衰微,邪陷心包证

证候主症:无尿或少尿,全身浮肿,面白唇暗,四肢厥冷,口中尿臭,神识昏蒙,循衣摸床,舌卷缩,淡胖,苔白腻或灰黑,脉沉细欲绝。

证机概要:肾阳衰败,邪陷心包。

治法:温阳固脱,降浊开窍。

代表方:急用参附汤合苏合香丸,继用涤痰汤。

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