感染性休克

感染性休克多见于腹腔内感染、烧伤脓毒血症、泌尿系统感染等并发的毒血症或败血症；有时由污染手术、导管置入或输液等引起。病原菌2/3为革兰阴性菌，1/3为革兰阳性菌。

西医治疗

1.控制感染

（1）处理原发病灶。有手术指征者应紧急手术。

（2）应用抗生素。

（3）加强支持、营养治疗。

2.抗休克

（1）补充血容量　一般可先输低分子右旋糖酐500mL及平衡液1000mL，先快后慢。

（2）纠正酸中毒

（3）血管活性药物的应用

（4）维护心功能

（5）皮质激素的应用　在有效抗生素控制感染的情况下使用，剂量宜大，疗程宜短。

中医辨证论治

1.热伤气阴型

证候：神志淡漠，反应迟钝，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉细而沉。

治法：益气养阴，清热固脱。

方药：生脉饮加清热解毒之品。

2.热伤营血型

证候：精神恍惚，语声低微，唇甲紫绀，四肢厥冷，发斑出血；舌暗紫有瘀点，脉细数。

治法：气血两清，益气养阴

方药：清营汤