北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 101 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失，考虑最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.十二指肠溃疡穿孔

E.胃溃疡穿孔

第 102 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+），血沉40mm/h.腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑

A.结核性腹膜炎

B.心源性腹水

C.肾源性腹水

D.肿瘤性腹水

E.肝硬化腹水

正确答案：A，

第 103 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g/L，WBC5.4X10/L，N64%，132%，M4%，血小板23X10 9/L.为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能

E.束臂试验

正确答案：B，

第 104 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，30岁，因头晕，乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健，查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现HB89g/L，WBCU5.0x10 7/L，血小板24x10 9/L，骨髓中原始细胞占45%，POX染色弱阳性，非特异性酯酶（NSE）染色阳性，NAF可抑制。诊断急性白血病，最可能的类型是

A.淋巴细胞性

B.粒细胞性

C.单核细胞性

D.粒单核细胞性

E.巨核细胞性

正确答案：C，

第 105 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

女性，70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次份，Bpl10/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

A.休克

B.肺部感染

C.心力衰竭

D.呼吸衰竭

E.心肌梗死后综合征

正确答案：E，

第 106 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.感染性心内膜炎

正确答案：B，

第 107 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，40岁，动后心悸，气短5个月，夜间不能平卧2周，超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.急性心包炎

正确答案：A，

第 108 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，42岁，二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次份，Bp120/80mmHg，心率108次份，心律绝对不齐，该患者最可能的心律失常是

A.心房顫动

B.室性早搏

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

E.第三度房室传导阻滞

正确答案：A，

第 109 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红，口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是

A.急性巴比妥中毒

B.急性一氧化碳中毒

C.急性有机磷中毒

D.低血糖昏迷

E.脑血管意外

正确答案：B，

第 110 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.Omm

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.低钾性碱中毒

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：C，第 111 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A1型选择题 >

男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为

A.芽胞菌性蜂窝织炎

B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎

C.大肠杆菌性蜂窝织炎

D.梭状芽胞杆菌感染

E.变形杆菌感染

正确答案：E，

第 112 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册的决定的，法度期限是法规

A. 15日

B. 30日

C. 45日

D.60 日

E.90 日

正确答案：B，

第 113 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的，可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是

A. 15日

B. 30日

C. 45日

D.60 日

E.90 日

正确答案：B，

第 114 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

18岁以上成年人既往血压在130/85mmHg以下者，检查血压的频率是

A. 1次/年

B. 1次/2年

C. 1次/3年

D. 1次/l~2年

E. 1次/1~3年

正确答案：B，

第 115 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是

A. 1次/年

B. 1次/2年

C. 1次/3年

D. 1次/l~2年

E. 1次/1~3年

正确答案：C，

第 116 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

属于医学伦理学基本原则的是

A.公正

B.权利

C.廉洁奉公

D.医德评价

E.医患关系

正确答案：A，

第 117 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

属于医学伦理学基本规范的是

A.公正

B.权利

C.廉洁奉公

D.医德评价

E.医患关系

正确答案：C，

第 118 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

属于医学伦理学基本范畴的是

A.公正

B.权利

C.廉洁奉公

D.医德评价

E.医患关系

正确答案：B，

第 119 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是

A.磺胺类药

B.庆大霉素

C.异烟肼

D.头孢噻肟

E.苄星青霉素

正确答案：A，

第 120 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

耐一内酰胺酶作用较强的药物是

A.磺胺类药

B.庆大霉素

C.异烟肼

D.头孢噻肟

E.苄星青霉素

正确答案：B，第 121 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

螺旋体感染首选的药物是

A.磺胺类药

B.庆大霉素

C.异烟肼

D.头孢噻肟

E.苄星青霉素

正确答案：E，

第 122 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

心动周期中主动脉血压最低值称为

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.体循环平均充盈压

正确答案：B，

第 123 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

舒张压加1/3脉压称为

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.体循环平均充盈压

正确答案：D，

第 124 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

收缩压与舒张压之差称为

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.体循环平均充盈压

正确答案：C，

第 125 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

慢性支气管炎导致

A.阻塞性肺气肿

B.代偿性肺气肿

C.间质性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.灶性肺气肿

正确答案：A，

第 126 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

肺组织生理性退变导致

A.阻塞性肺气肿

B.代偿性肺气肿

C.间质性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.灶性肺气肿

正确答案：D，

第 127 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于精神

A.强迫思维

B.强制性思维

C.思维插入

D.思维迟缓

E.思维散漫

正确答案：D，

第 128 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

患者感到脑内不由自主，不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外，该表现属于

A.强迫思维

B.强制性思维

C.思维插入

D.思维迟缓

E.思维散漫

正确答案：A，

第 129 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

甲状腺功能减退症的最主要表现是

A.体重减轻

B.畏寒便秘

C.性欲减退

D.食欲减退

E.低血糖症

正确答案：D，

第 130 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

腺垂体功能减退症危象的最主要表现是

A.体重减轻

B.畏寒便秘

C.性欲减退

D.食欲减退

E.低血糖症

正确答案：C，第 131 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

慢性肾衰竭最常见的死亡原因

A.心血管疾病

B.感染性疾病

C.胃肠道症状

D.呼吸系统症状

E.神经肌肉系统症状

正确答案：A，

第 132 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是

A.心血管疾病

B.感染性疾病

C.胃肠道症状

D.呼吸系统症状

E.神经肌肉系统症状

正确答案：E，

第 133 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

下述疾病应选用的药物

溃疡性结肠炎（轻症）

A.利福平

B.糖皮质激素

C.噢美拉唑

D.柳氮磺胺吡啶

E.左羟氨苄青霉素

下述疾病应选用的药物

正确答案：D，

第 134 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

下述疾病应选用的药物

溃疡性结肠炎（重症）

A.利福平

B.糖皮质激素

C.噢美拉唑

D.柳氮磺胺吡啶

E.左羟氨苄青霉素

正确答案：B，

第 135 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

下述疾病应选用的药物

急性胰腺炎

A.利福平

B.糖皮质激素

C.噢美拉唑

D.柳氮磺胺吡啶

E.左羟氨苄青霉素

下述疾病应选用的药物

正确答案：D，

第 136 题 （单项选择题）（每题 1.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > B1型选择题 >

下述疾病应选用的药物

结核性腹膜炎

A.利福平

B.糖皮质激素

C.噢美拉唑

D.柳氮磺胺吡啶

E.左羟氨苄青霉索

正确答案：A，

第 137 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音，WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg.

该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A.重症肺炎

B.急性肺水肿

C.肺间质纤维化

D.哮喘急性发作重度

E.慢性支气管炎急性发作

正确答案：E，

第 138 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音，WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg.

该患者经综合治疗后症状改善不明显，复查血气示：PA0276mmHg、PAC0277mmHgo此时最先可能出现的并发症是

A.肺性脑病

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.消化道出血

E.肾衰竭

正确答案：A，

第 139 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音，WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg.

假设上述并发症确定，最需要的措施是

A.洋地黄类药物静脉推注

B.降低胃酸药物静脉点滴

C.快速利尿剂静脉推注

D.血液净化

E.机械通气

正确答案：A，

第 140 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。

可能的诊断为

A.癔病

B.癫痫复杂部分发作

C.癫痫全面发作

D.癫痫单纯部分发作

E.癫痫失神发作

正确答案：B，第 141 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。

有助于查找病因和病灶的检查是

A.心理学测试

B.脑脊液检查

C.颈颅超声多替勒（TCD）

D.脑干请发电位

正确答案：E，

第 142 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

最有助于明确腹胀原因的检查是

A.腹部X线平片

B.胃镜检查

C.上消化道造影

D.腹腔穿刺检查

E.肝功能化验

正确答案：A，

第 143 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml.体检：BP105/70mmHg，HR102谢分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡出血

C.胃溃疡出血

D.胃癌出血

E.急性胃炎出血

正确答案：A，

第 144 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，52岁，20年前患乙型肝炎，近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检：面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，腹部隆起，移动性浊音阳性。

对该患者主要的治疗方法是

A.三腔管压迫止血

B.静脉给予止血药

C.静脉给予抑酸剂

D.加压输血

E.冰盐水洗胃

正确答案：A，

第 145 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸，乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

该患者最可能的诊断为

A.心肌炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.心房颤动

E.感染性心内膜炎

正确答案：E，

第 146 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸，乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

最有助于确诊的检查为

A.血培养

B.心电图

C.胸部X线

D.超声心动图

E.血心肌酶浓度

正确答案：A，

第 147 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

女性，30岁，发现先天性室间隔缺损20年，2个月前拔牙后感心悸，乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

首选治疗措施为使用

A.铁剂

B.抗生素类药物

C.洋地黄类药物

D.抗心律失常药物

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案：B，

第 148 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。应诊断为

A.冷休克

B.轻度休克

C.中度休克

D.重度休克

E.暖休克

正确答案：A，

第 149 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。

恰当的治疗策略是

A.以腹带压迫腹部控制出血

B.用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg，再做手术

C.快速输入代血浆

D.边扩容，边手术

E.术前必须输入足量抗生素

正确答案：D，

第 150 题 （单项选择题）（每题 2.00 分） 题目分类：未按章节分类的试题（如真题 模拟预测题） > A3/A4型选择题 >

男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml，皮肤湿冷，呼吸急促。

输全血的指征是急性失血量至少超过总量的

A. 10%

B. 20%

C. 30%

D. 40%

E. 50%

正确答案：C，

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