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临床助理医师考试真题精华(第二十九套)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2013-08-12 11:53:39

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第 51 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

肝细胞弥漫性水样变性主要见于

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.胆汁淤积型肝炎

D.急性普通型肝炎

E.慢性持续性肝炎

正确答案:D,

第 52 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

消化性溃疡最常见的并发症是

A.急性穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.慢性穿孔

E.出血

正确答案:E,

第 53 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

大叶性肺炎主要病理学特点是

A.肺泡内出血

B.肺肉质变

C.肺组织广泛炎症并破坏

D.并发支气管扩张

E.肺泡腔内纤维素渗出

正确答案:E,

第 54 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

类风湿关节炎的特点是

A.多见于青年男性

B.基本病理改变是滑膜炎

C.多累及远端指间关节

D.合并贫血罕见

E.血清类风湿因子一定阳性

正确答案:B,

第 55 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

关于系统性红斑狼疮的叙述,不正确的是

A.青年女性多见

B.属于自身免疫性疾病

C.抗Sm抗体是其标记性抗体

D.所有抗核抗体均为阳性

E.主要的治疗手段是糖皮质激素

正确答案:D,

第 56 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

诊断慢性支气管炎患者的标准是咳痰伴喘息每年发作

A.持续3个月、连续1年以上

B.持续3个月、连续2年以上

C.持续2个月、连续1年以上

D.持续2个月、连续2年以上

E.持续2个月、连续3年以上

正确答案:B,

第 57 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

支气管哮喘最有意义的临床表现特点是

A.呈反复发作,持续不能缓解

B.呈发作性,可缓解

C.呈进行性加重

D.有肺气肿体征

E.有哮鸣音

正确答案:B,

第 58 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

造成肺心病肺动脉髙压最重要的原因是

A.缺氧

B.血容量增加

C. 二氧化碳潴留

D.毛细血管床减少

E.血液粘稠度增加

正确答案:A,

第 59 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

提示肺动脉高压最主要的临床表现是

A.肺气肿

B.呼吸衰竭

C. P2亢进

D.剑突下异常搏动

E.三尖瓣区收缩性杂音

正确答案:C,

第 60 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

社区获得性肺炎中最常见的革兰阴性菌是

A.大肠杆菌

B.不动杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎克雷白菌

正确答案:D,第 61 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

引起支气管扩张最基本最常见的原因是

A.继发于肺结核

D.1抗胰蛋白酶缺乏

C.机体免疫功能失调

D.继发于慢性支气管炎

E.支气管一肺组织感染及阻塞

正确答案:E,

第 62 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

肺结核最重要的传染源是

A.咯血患者

B.痰菌阳性患者

C. PPD阳性患者

D.伴有胸液患者

E.含结核菌牛奶饮用者

正确答案:B,

第 63 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.呼吸浅速

B.患侧呼吸运动减弱

C.患侧呼吸音减弱

D.患侧语音震颤减弱

E.患侧可听到胸膜摩擦音

正确答案:E,

第 64 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

患者知觉体验中表现为错觉的是

A.看见面前的高楼变矮了

B.将输液管看成是一条蛇

C.感觉周围的事物变得不真实了

D.听见汽车喇叭声音里有骂他的声音

E.感觉自己的双手不属于自己了

正确答案:B,

第 65 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

患者的记忆障碍表现属于虚构的是

A.不能部分或全部再现以往的经历

B.对以往的经历由于再现部分失真引起的记忆障碍

C.以想象的未曾亲身经历的事件来填补记忆的缺损

D.回忆过去经历时在具体的时间、地点或人物上不自觉地加以歪曲

E.体验新事物时有一种似乎早已体验过的熟悉感

正确答案:C,

第 66 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

对精神障碍的木僵临床表现的叙述,不正确的是

A.是一种精神活动的全面抑制

B.表现为不吃、不喝、呼之不应,推之不动

C.可出现蜡样屈曲

D.有意识障碍

E.可见于精神分裂症、抑郁症及反应性精神障碍

正确答案:D,

第 67 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

关于精神分裂症中单纯型的临床表现,不正确的说法是

A.发病多在青少年期

B.起病缓慢

C.以阴性症状为主

D.行为常有作态表现

E.几乎没有幻觉、妄想

正确答案:E,

第 68 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

甲状腺功能亢进症核素131 I治疗前的准备是

A.替萘洛尔(心得安)

B.复方碘溶液(LugO‘s液)

C.甲巯咪唑(他巴唑)

D.核素131 I吸收率试验

E.甲状腺B超

正确答案:B,

第 69 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用

A.地西泮(安定)

B.替萘洛尔(心得安)

C.丙基硫氧嘧啶

D.复方碘溶液(LusO‘s液)

E.核素131 I

正确答案:C,

第 70 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

糖尿病酮症酸中毒首先静脉滴注的药物是

A.碳酸氢钠

B.甘露醇

C.胰岛素

D.抗生素

E.多巴胺

正确答案:A,第 71 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

双胍类降血糖药物主要适用于

A.妊娠期糖尿病

B.肥胖的1型糖尿病

C.消瘦的1型糖尿病

D.肥胖的2型糖尿病

E.消瘦的2型糖尿病

正确答案:D,

第 72 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

急性起病的神经系统疾病有

A.肿瘤

B.老年性痴呆

C.神经系统变性

D.遗传疾病

E.血管疾病

正确答案:E,

第 73 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

急性感染性多发性神经炎累及的部位有

A.神经末梢、脊神经根、脑神经

B.神经末梢、脊神经根、脑干

C.神经末梢、脑神经根、脊髓

D.神经末梢、脑神经、脊髓

E.脊神经、脑神经、脑干

正确答案:A,

第 74 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

皮质运动中枢损害后的肢体瘫痪表现为

A.对侧肢体的中枢性瘫痪

B.对侧单个肢体的中枢性瘫痪

C.对侧单个肢体的周围性瘫痪

D.四肢的中枢性瘫痪

E.对侧肢体几个肌群的周围性瘫痪

正确答案:B,

第 75 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

尿路感染最常见的致病菌是

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性杆菌

D.革兰阴性杆菌

E.抗酸杆菌

正确答案:D,

第 76 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

慢性肾炎治疗的目的是

A.消除尿红细胞

B.消除管型尿I

C.消除轻微蛋白尿

D.改善营养状况

E.防止或延缓肾功能恶化

正确答案:E,

第 77 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

肾病综合征的一般治疗正确的是

A.必须卧床休息痊愈后可起床活动

B.无盐饮食以减轻水肿

C.低蛋白饮食以减少蛋白尿

D.低热卡饮食防止高脂血症

E.多食富含多聚不饱和脂肪酸饮食

正确答案:E,

第 78 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

关于急进性肾炎描述正确的是

A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成

B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性,好发于中老年

C. I型患者循环免疫复合物常呈阳性,好发于中青年

D. II型患者抗基地膜抗体常呈阳性,补体C 3常升高

E. I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗,II型适合强化血浆置换治疗

正确答案:E,

第 79 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

肿瘤坏死因子(TNF)等造血负调控因子产生增多会引起贫血的疾病是

A.肿瘤性疾病

B.肾功能不全

C.垂体功能低下

D.肝病

E.甲状腺功能低下

正确答案:A,

第 80 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

正常人铁的主要吸收部位是

A.胃

B.十二指肠

C.空肠下段

D.回肠

E.结肠

正确答案:B,第 81 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

下列治疗再生障碍性贫血的药物中,属于免疫抑制的药物是

A.司坦唑醇

B.达那哇

C.丙酸睾酮

D.环孢菌素A

E.安雄

正确答案:D,

第 82 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

缺乏时可使APTT延长而PT正常的凝血因子是

A. Ⅱ B. Ⅴ C. Ⅶ D. Ⅷ E. Ⅹ

正确答案:C,

第 83 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是

A.呼吸困难

B.肌束震颤

C.流涎

D.腹痛

E.多汗

正确答案:B,

第 84 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

张某注册登记的执业类别是外科医师,张某应一产妇请求,为其实施了剖宫产术。张某的行为属于

A.医疗事故

B.医疗不当行为

C.正当医疗行为

D.非法行医

E.医疗差错

正确答案:A,

第 85 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

患者刘某因发烧待查入院治疗,一天后死亡,刘某家属在尸体火化后提出异议,认为医院的治疗行为存在过失,并多次协商未果,遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定,鉴定专家应当

A.以尸体已经火化,无法查明因果关系为由不予处理

B.直接认定医疗机构承担50%的赔偿责任

C.认定医院没有要求尸体解剖,承担举证不能的责任

D.根据病历资料,对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定

E.让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错

正确答案:D,

第 86 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,15岁,最近出现视物不清,且逐渐加重,全身皮肤干燥,脱屑,该男生可能缺乏

A.钙

B.维生素A

C.核黄素

D.维生素PP

E.维生素C

正确答案:B,

第 87 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

某地区进行学龄儿童流脑疫苗接种率调查,首先将该地区分为好中差三类,然后在每类中随机抽1/10的学龄儿童进行调查,这种抽样方法属于

A.多级抽样

B.系统抽样

C.分层抽样

D.整群抽样

E.单纯随机抽样

正确答案:C,

第 88 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,40岁,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌,工作争强好胜,不甘落后,情绪不稳定,外露,好与人争执,赋予敌意。近一年来常出现心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格的行为特征为

A.A型

B.B型

C. C型

D. AC混合型

E. BC混合型

正确答案:A,

第 89 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,23岁,主诉自高中毕业后,越来越不能与人发生近距离的接触,近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张,且一说话就脸红心跳,总怕说错话,对于该患者,心理治疗首选的方法为

A.生物反馈

B.自由联想

C.系统脱敏

D.催眠治疗

E.梦的分析

正确答案:C,

第 90 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,45岁,多关节疼痛5个月,近两个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2小时。血白细胞13.2X10 6/L,血小板3.83x10 9/L,血沉58mm/h;类风湿因子阳性,抗核抗体阴性,最可能的诊断是

A.类风湿因子

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合症

E.系统性血管炎

正确答案:A,第 91 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热,血白细胞2.8xl0 9/L;尿蛋白1.0g/L;血52mm/h,最可能的诊断是

A.急性白血病

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.甲状腺功能亢进

E.急性中毒

正确答案:C,

第 92 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,28岁,今日凌晨突觉胸闷,呼吸困难急诊,查体:T37.3℃ P100次/分,R24次/分,烦躁,双肺可闻及哮鸣音,PA0278mmHg PAC0228mmHg.

该患者属于哮喘

A.急性发作轻度

B.急性发作中度

C.非急性发作中度

D.急性发作极重度

E.非急性发作重度

正确答案:B,

第 93 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,20岁,因受凉后寒战,发热,咳痰6天就诊,查体:T39.3℃ P100次/分,R24次/分,右下肺可闻及管状呼吸音,WBC12.3X10 9/L N95%.该患者断可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

正确答案:B,

第 94 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,28岁,因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊,查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音,胸片示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是

A.原发性肺结核

B.浸润性肺结核

C.结核性干性胸膜炎

D.血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞性肺结核

正确答案:D,

第 95 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,40岁,15年前开始在社交应酬中饮酒,开始饮约合白酒100~150g/次。12年前饮酒量明显加大,饮50度白涸>300g才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛,双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停,直饮酒2天后出现心慌,烦躁不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单,该患者出现酒依赖是在

A. 15年前

B. 12年前

C. 11年前

D.9年前

E.2年前

正确答案:D,

第 96 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,70岁,食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时人院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗,查血糖10.6mmol/L血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因首先应该考虑

A.糖尿病肾病尿毒症

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.高渗性非酮性糖尿病

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病并发低血糖

正确答案:D,

第 97 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g,近两年血糖控制不满意。査空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmo]/L,糖基化血红蛋白10.3%.目前糖尿病治疗最适宜的选择是

A.改用胰岛素

B.原治疗药物加量

C.格列苯脲改为格列齐特

D.加胰岛素增敏剂

E.加a-葡萄糖苷酶抑制剂

正确答案:A,

第 98 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,58岁,高血压患者,爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为

A.高血压脑病

B.脑转移瘤

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.脑栓赛

正确答案:D,

第 99 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

女性,29岁,有腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前又类似病史,尿常规示白未见异常。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

正确答案:E,

第 100 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

男性,33岁,确诊为慢性肾小球肾炎,查体:血压135/80mmHg,无浮肿,24小时尿蛋白定量0.3~0.7g/d,血肌酐116μmol/L,最好的药物治疗是

A.低分子肝素

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙离子拮抗剂

D.糖皮质激素

E.细胞毒药物

正确答案:B,

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