北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 51 题 （单项选择题）

服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流 血，正确处理应选择

A.停药

B.用止血药

C.减少避孕药量

D.加服避孕药

E.加服炔雌醇

正确答案：E，

第 52 题 （单项选择题）

完全性葡萄胎的恶变率，我国为

A. 10.5%

B. 14.5%

C. 20.5%

D.30.5%

E.35%

正确答案：B，

第 53 题 （单项选择题）

最容易发生扭转的卵巢肿瘤是

A.无性细胞瘤

B.内胚窦瘤

C.颗粒细胞瘤

D.囊性畸胎瘤

E.两性母细胞瘤

正确答案：D，

第 54 题 （单项选择题）

子宫内膜异位症的确诊依据

A.典型的病史

B.B型超声检查

C.血CA125升高

D.病理组织学检查

E.妇科检查

正确答案：D，

第 55 题 （单项选择题）

正常的阴道菌群中占优势的是

A.乳酸杆菌

B.棒状杆菌

C.大肠杆菌

D.类杆菌

E.梭状杆菌

正确答案：A，

第 56 题 （单项选择题）

宫颈糜烂的分度是根据

A.糜烂深度

B.糜烂类型

C.糜烂面积

D.糜烂性质

E.糜烂位置

正确答案：C，

第 57 题 （单项选择题）

子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小 泡，相当于子宫内膜周期中的

A.分泌期早期

B.分泌期中期

C.增生期早期

D.增生期中期

E.增生期晚期

正确答案：A，

第 58 题 （单项选择题）

血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰 是在

A.妊娠5~7周

B.妊娠8~ 10周

C.妊娠11 ~13周

D.妊娠14 ~ 16周

E.妊娠17 ~ 19周

正确答案：B，

第 59 题 （单项选择题）

计算预产期的最可靠依据是

A.基础体温测定

B.开始早孕反应的日期

C.末次月经第1日

D.开始胎动的日期

E.妇科检查确诊早孕日期

正确答案：C，

第 60 题 （单项选择题）

低于正常值的骨盆测量数值是

A.髂棘间径25cm

B.髂嵴间径28cm

C.骶耻外径19cm

D.坐骨棘间径10cm

E.坐骨结节间径7cm

正确答案：E，第 61 题 （单项选择题）

临产后进人第二产程的主要标志是

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.肛门括约肌松弛

E.宫口开大1Ocm

正确答案：E，

第 62 题 （单项选择题）

与发生前置胎盘关系最小的病因是

A.胎盘面积过大

B.曾患产褥感染

C.本次妊娠患先兆子痫

D.多次行人工流产术

E.受精卵滋养层发育迟缓

正确答案：C，

第 63 题 （单项选择题）

短效口服避孕药禁忌证不包括

A.慢性肝炎

B.哺乳期

C.月经稀少

D.血栓性疾病

E.宫颈糜烂

正确答案：E，

第 64 题 （单项选择题）

放置宫内节育器适应证为

A.月经过多

B.宫颈内口松弛

C.子宫脱垂

D.剖宫产后半年

E.生殖道炎症

正确答案：D，

第 65 题 （单项选择题）

输卵管绝育术并发症不包括

A.出血与血肿

B.月经异常

C.脏器损伤

D.子宫内膜异位症

E.肠粘连

正确答案：B，

第 66 题 （单项选择题）

8 ~ 11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是

A.颅骨软化

B.方颅

C.肋膈沟

D.“O”形腿

E.肋骨串珠

正确答案：B，

第 67 题 （单项选择题）

小儿肾病综合征最早出现的表现常为

A.肉眼血尿

B.水肿

C.少尿

D.面色苍白

E.精神萎靡

正确答案：B，

第 68 题 （单项选择题）

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

正确答案：E，

第 69 题 （单项选择题）

结核性脑膜炎最常受累的颅神经为

A.视神经

B.动眼神经

C.滑车神经

D.外展神经

E.面神经

正确答案：E，

第 70 题 （单项选择题）

新生儿每日生成胆红素的量约

A. 10.5mg/kg

B.8.5mg/kg

C. 6. 5mg/kg

D. 4. 5mg/kg

E. 2. 5mg/kg

正确答案：E，第 71 题 （单项选择题）

婴儿期白细胞总数维持在

A. >20 X 109/L

B.15 X109/L

C.10 x109/L

D.5x 109/L

E.<5 x109/L

正确答案：C，

第 72 题 （单项选择题）

有关室间隔缺损，正确的说法是

A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉引增大

C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈

D.肺动脉瓣第二音亢进，伴有固定性分裂

E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音

正确答案：A，

第 73 题 （单项选择题）

全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其 容积比应是

A. 1 ： 1

B. 1 ： 2

C. 1 ： 4

D. 1 ： 6

E. 1 ： 8

正确答案：C，

第 74 题 （单项选择题）

含8%糖的牛奶1OOml约供能量

A. 80 kcal

B. 100 kcal

C. 120 kcal

D. 140 kcal

E. 160 kcal

正确答案：B，

第 75 题 （单项选择题）

随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小 儿所需，一般最迟断奶的年龄是

A.6个月左右

B.8个月左右

C.10个月左右

D.12个月左右

E.18个月左右

正确答案：E，

第 76 题 （单项选择题）

对21-三体综合征最有确诊价值的是

A.智力低下

B.特殊面容

C.染色体核型分析

D.通贯手

E.肌张力低下

正确答案：C，

第 77 题 （单项选择题）

典型苯丙酮尿症是由于缺乏

A.酪氨酸羟化酶

B.丙氨酸羟化酶

C.二氢生物蝶呤还原酶

D.鸟苷三磷酸环化水合酶

E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

正确答案：B，

第 78 题 （单项选择题）

疱疹性咽峡炎的病原体为

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.柯萨奇病毒

D.单纯疱疹病毒

E.支原体

正确答案：C，

第 79 题 （单项选择题）

小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力 应是

A.1/3 张

B.1/2 张

C.2/3 张

D.等张

E.2倍张力

正确答案：C，

第 80 题 （单项选择题）

学龄期儿童造血的红骨髓位于

A.胸骨

B.尺骨

C.肱骨

D.胫骨

E.股骨

正确答案：A，第 81 题 （单项选择题）

风湿热诊断指标的主要表现是

A.发热

B.关节酸痛

C.肝肿大

D.皮下结节

E.手足震颤

正确答案：D，

第 82 题 （单项选择题）

母乳喂养的优点应除外

A.三大物质比例适宜

B.含很多的抗感染物质

C.钙磷的含量很高

D.维生素D含量高

E.容易消化吸收

正确答案：D，

第 83 题 （单项选择题）

一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以 左手托右侧前臂，方肩畸形；将其右手搭在左侧肩 部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

A.肩关节脱位

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节周围炎

E.肩部骨折

正确答案：A，

第 84 题 （单项选择题）

女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现 “枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最 适合的固定方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定

正确答案：D，

第 85 题 （单项选择题）

男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治 疗，12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/ 50mmHg，输血IOOOml仍有波动，查体：贫血貌，剑 突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是

A.快速补液、输血

B.静脉注射止血剂

C.纤维胃镜电凝止血

D.急诊剖腹手术

E.应用血管活性药物

正确答案：D，

第 86 题 （单项选择题）

女，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现 距肛缘4cm的直肠前壁有2cm X 2cm肿块，取活 检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方 式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

正确答案：C，

第 87 题 （单项选择题）

女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食 烧饼后突然出现呕血，量约800ml.查体：全身皮 肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术 方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

正确答案：D，

第 88 题 （单项选择题）

男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T.腹胀、肌紧 张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊 断是

A.腹壁挫伤

B.腹膜后血肿

C.肝破裂I级

D.小肠破裂

E.右肾挫伤

正确答案：D，

第 89 题 （单项选择题）

女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救 措施中不当的是

A.立即经静脉给予脱水剂

B.腰椎穿刺，确定有无颅内出血

C.立即输入止血剂

D.静脉输入抗生素，预防感染

E.保持呼吸道通畅

正确答案：B，

第 90 题 （单项选择题）

男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左 移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑

A.血胸

B.肋骨骨折

C.脓胸

D.肺栓塞

E.张力性气胸

正确答案：A，第 91 题 （单项选择题）

男，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/ 50mmHg（ 10. 7/6. 7kPa），心率 120 次/分，伤 口 不 断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制 品IOOOml后，血压未见改善。积极的抢救措施 应该是

A.内科医生会诊，纠正休克

B.心电图检查，排除心脏疾患

C.缝合伤口，加压包扎

D.体外心脏按压，增加心搏出量

E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血

正确答案：E，

第 92 题 （单项选择题）

男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏 85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩 5%，最恰当的处理是

A.胸膜腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.镇痛观察

D.输液

E.吸氧

正确答案：C，

第 93 题 （单项选择题）

男，39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml. 经手术后已止血。现脉搏90次/分，血压105/ 70mmHg，Hb 100g/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应

A.给患者输全血200ml

B.给患者输红细胞悬液1单位

C.给患者输血浆200ml

D.给患者输洗涤红细胞1单位

E.不给患者输血

正确答案：E，

第 94 题 （单项选择题）

男，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分，血压 140/95mmHg，Hb 609/L，血小板 90 X 109/L.医生决定给予输血，此时应选用

A.新鲜全血

B.农缩红细胞

C.红细胞悬液

D.浓缩红细胞和血浆

E.红细胞悬液和血浆

正确答案：A，

第 95 题 （单项选择题）

男，32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状， 经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿 蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能 的疾病是

A.肾小球肾炎

B.肾脓肿

C.肾结核

D.肾囊肿

E.膀胱炎

正确答案：C，

第 96 题 （单项选择题）

男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排 尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、 叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能 的损伤是

A.肠破裂

B.膀胱破裂

C.直肠损伤

D.后尿道损伤

E.输尿管损伤

正确答案：D，

第 97 题 （单项选择题）

女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（-）。 最可能的诊断是

A.黄体功能不全

B.黄体萎缩不全

C.无排卵型功能失调性子宫出血

D.子宫内膜息肉

E.子宫粘膜下肌瘤

正确答案：C，

第 98 题 （单项选择题）

女，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一 已有5个月。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件 未见异常。首选的辅助检查是

A.B型超声检查

B.基础体温测定

C.X线检查

D.血雌激素水平测定

E.诊断性刮宫

正确答案：B，

第 99 题 （单项选择题）

来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇，对估计病情 及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A.全血粘度比值及血浆粘度比值

B.眼底检查

C.测定血细胞比容

D.测定血丙氨酸转氨酶值

E.测定尿雌激素/肌酐比值

正确答案：B，

第 100 题 （单项选择题）

25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并 逐渐加重，呈持续性，检查腹部发现子宫板状硬。 本例最可能的诊断是

A.轻型胎盘早剥

B.重型胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.先兆早产

正确答案：B，

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