北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

第 1 题 （单项选择题）

关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的 描述是

A.发病8~ 12小时后开始升高

B.血淀粉酶常超过正常值3倍

C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高

正确答案：D，

第 2 题 （单项选择题）

肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道大出血

B.感染

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

正确答案：A，

第 3 题 （单项选择题）

在下列疾病中，使胃癌发病率增高的是

A.十二指肠溃疡

B.胃食管反流病

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.十二指肠球炎

正确答案：D，

第 4 题 （单项选择题）

消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是

A.口服去甲肾上腺素盐水溶液

B.口服凝血酶盐水溶液

C.口服氢氧化铝凝胶

D.静脉注射雷尼替丁

E.静脉注射奥美拉唑

正确答案：E，

第 5 题 （单项选择题）

关于胃溃疡，不正确的是

A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景

B.好发生于胃体大弯侧

C.与口服非甾体抗炎药有密切关系

D.根除幽门螺杆菌可降低复发率

E.可发生癌变

正确答案：B，

第 6 题 （单项选择题）

结核性腹膜炎最常见的并发症是

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.腹腔脓肿

D.感染中毒性休克

E.消化道出血

正确答案：A，

第 7 题 （单项选择题）

在急性胰腺炎的下列并发症屮，较常见的是

A.上消化道大出血

B.血栓性静脉炎

C.胰腺假性囊肿

D.胰性脑病

E.急性肾衰竭

正确答案：C，

第 8 题 （单项选择题）

诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压大于等于

A. 140/90mmHg

B. 130/80mmHg

C. 130/85mmHg

D. 139/89mmHg

E. 120/80mmHg

正确答案：A，

第 9 题 （单项选择题）

确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

A.血培养

B.血白细胞计数

C.血红细胞计数

D.尿蛋白检测

E.血沉检测

正确答案：A，

第 10 题 （单项选择题）

血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选

A.利多卡因

B.食道调搏复律

C.心律平

D.直流电复律

E.补充血容量

正确答案：D，第 11 题 （单项选择题）

治疗III度房室传导阻滞最有效的措施是

正确答案：B，

第 12 题 （单项选择题）

诊断奇脉的标准为

A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或 更多

B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多

D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多

正确答案：A，

第 13 题 （单项选择题）

心脏Austin- Flint杂音见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狹窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

正确答案：D，

第 14 题 （单项选择题）

单纯左心衰竭的典型体征是

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大

C.双下肢水肿

D.双肺底可闻及中小水泡音

E.移动性浊音阳性

正确答案：D，

第 15 题 （单项选择题）

急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿 时应慎用

A.西地兰

B.速尿

C.硝酸甘油

D.硝普钠

E.氨茶碱

正确答案：A，

第 16 题 （单项选择题）

弛张热常见的疾病是

A.伤寒

B.肺炎

C.支气管炎

D.败血症

E.布鲁菌病

正确答案：D，

第 17 题 （单项选择题）

出现呼吸音增强的疾病是

A.重症肌无力

B.贫血

C.胸膜炎

D.膈肌瘫痪

E.急性弥漫性腹膜炎

正确答案：B，

第 18 题 （单项选择题）

以下是干啰音的特点，除了

A.是呼吸音之外的附加声音

B.呼气时明显

C.持续时间较长

D.性质和部位固定不变

E.音调较高

正确答案：D，

第 19 题 （单项选择题）

胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.生理性杂音

正确答案：B，

第 20 题 （单项选择题）

心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进 提示

A. 二尖瓣关闭不全

B. 二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

正确答案：B，第 21 题 （单项选择题）

蜘蛛痣不应出现的部位是

A.面部

B.肩部

C.上胸部

D.腹部

E.颈部

正确答案：D，

第 22 题 （单项选择题）

血管壁功能异常所致的出血性疾病是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.弥漫性血管内凝血

E.血小板增多

正确答案：C，

第 23 题 （单项选择题）

在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

正确答案：E，

第 24 题 （单项选择题）

双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比 例是

A.4 ： 1

B.5 ： 1

C.6 ： 1

D.7 ： 1

E.15 ： 2

正确答案：E，

第 25 题 （单项选择题）

属于抗代谢类药物的化学药物是

A.环磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.阿霉素

E.长春新碱

正确答案：B，

第 26 题 （单项选择题）

手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口痿

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐

正确答案：E，

第 27 题 （单项选择题）

纠正低钾血症时必须注意

A.先补充钠离子

B.先补充氯离子

C.经静脉快速滴入5%葡萄糖

D.尿量大于40ml/h

E.先纠正代谢性酸中毒

正确答案：D，

第 28 题 （单项选择题）

治疗小面积烧伤过程中错误的是

A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染

B.全身使用抗生素预防或控制感染

C.注射破伤风抗毒素

D.深II度烧伤应去除水疱皮

E.口服止痛药物

正确答案：B，

第 29 题 （单项选择题）

危险三角区的疖发生在

A.背部

B.胸部

C.臀部

D.颈部

E.面部

正确答案：E，

第 30 题 （单项选择题）

骨折病人发生休克的主要原因是

A.肿胀

B.出血

C.疼痛

D.惊吓

E.发热

正确答案：B，第 31 题 （单项选择题）

属于骨折晚期并发症的是

A.直肠损伤

B.脂肪栓塞

C.骨生长异常

D.骨折处感染

E.骨筋膜室综合征

正确答案：D，

第 32 题 （单项选择题）

对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是

A.皮肤有窦道并见死骨排出

B.局部肿痛及患肢功能障碍

C.寒战、高热等全身感染中毒症状

D.白细胞总数及中性白细胞增高

E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

正确答案：A，

第 33 题 （单项选择题）

关于脊柱结核，正确的描述是

A.主要累及棘突

B.可有拾物试验阳性

C.可有托马斯征阳性

D.手术治疗无须抗痨药物配合

E.早期易形成寒性脓肿

正确答案：B，

第 34 题 （单项选择题）

绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A.肠袢两端均完全阻塞

B.肠壁血运障碍

C.肠壁穿孔、坏死

D.肠系膜扭转

E.肠腔高度扩张

正确答案：B，

第 35 题 （单项选择题）

右侧结肠癌最多见的大体形态是

A.浸润型

B.溃疡型

C.肿块型

D.浸润溃疡型

E.弥漫型

正确答案：C，

第 36 题 （单项选择题）

直肠指检的常用体位不包括

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.截石位

D.胸膝位

E.蹲位

正确答案：B，

第 37 题 （单项选择题）

自Hesselbach三角向外突出的疝称为

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.白线疝

正确答案：B，

第 38 题 （单项选择题）

诊断胆囊结石首选的检查方法是

A.腹部X线平片

B.B超

C.口服胆囊造影

D. CT

E. MRI

正确答案：B，

第 39 题 （单项选择题）

在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下段、肛管交通支

C.前腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.肝被膜交通支

正确答案：A，

第 40 题 （单项选择题）

腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液， 最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂

B.误穿入腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜间隙血肿

正确答案：D，第 41 题 （单项选择题）

腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失或减弱

E.腹膜刺激征

正确答案：E，

第 42 题 （单项选择题）

急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A.右腹肌紧张

B.转移性腹痛和右下腹部压痛

C.右腹Murphy征阳性

D.腰大肌试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

正确答案：B，

第 43 题 （单项选择题）

关于脑干损伤，错误的是

A.原发昏迷

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧病理征阳性

D.高热

E.尿崩

正确答案：E，

第 44 题 （单项选择题）

对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

A.立即应用大剂量抗生素

B.应用人工材料修补创伤性缺损

C.立即去除颅腔内异物和污染物

D.立即应用止血剂

E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫

正确答案：C，

第 45 题 （单项选择题）

输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医 疗服务，保证临床治疗效果，应当

A.使用全血

B.满足患者及家属的输血要求

C.给所有手术患者输血

D.使用成分血

E.使用3天内采集的新鲜血

正确答案：D，

第 46 题 （单项选择题）

很少经输血传播的病原体是

A.巨细胞病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.梅毒螺旋体

D.疟原虫

E.丙型肝炎病毒

正确答案：B，

第 47 题 （单项选择题）

鞘膜积液分型中哪种最常见

A.精索鞘膜积液

B.继发性鞘膜积液

C.睾丸、精索鞘膜积液

D.交通性鞘膜积液

E.睾丸鞘膜积液

正确答案：E，

第 48 题 （单项选择题）

上尿路结石的典型症状是

A.尿频、尿急、尿痛

B.活动后绞痛并有血尿

C.间歇性无痛血尿

D.下腹部疼痛并有恶心

E.排尿突然中断

正确答案：B，

第 49 题 （单项选择题）

肾盂癌最常见的症状是

A.高血压

B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿

D.间歇无痛性血尿

E.精索静脉曲张

正确答案：D，

第 50 题 （单项选择题）

复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是

A.从月经第1天开始服用

B.从月经第5天开始服用

C.从月经干净第5天开始服用

D.从月经周期第7天开始服用

E.从月经周期第10天开始服用

正确答案：B，

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