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2017临床执业助理医师综合笔试考试试题（三）（2）
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
[A2型]
40、女性，48岁，身高58cm， 体重80kg，糖尿病病史已10年，查血糖11.6mmol/L，血浆胰岛素水平高于正常，下列健康指导不正确的是（ B ）
A、餐后适量运动 B、每日用热水烫足部 C、控制饮食
D、减少钠盐的摄入 E、食用纤维素含量多的食物
41、一青年男性，消瘦乏力，多汗2月余，并多次出现双下肢不能站立，经输液补钾后，症状迅速好转，首先考虑的疾病是（ B ）
A、肺结核 B、周期性麻痹 C、神经衰竭
D、甲状腺功能亢进骨质蔬松 E、甲状腺功能亢进肌病
42、女性，28岁，在服用抗甲状腺药物治疗过程中，甲状腺功能亢进症症状缓解，而甲状腺肿大反而加重，应采取的措施是（ C ）
A、加大抗甲状腺药物剂量 B、减小抗甲状腺药物剂量
C、加用小剂量甲状腺素片 D、改用131I治疗
E、手术治疗
43、男性，30岁，糖尿病史14年，护理体检发现下肢凹陷性水肿。尿液检查蛋白（++）、糖（+++），血糖12.6mmol/L，肾功能检查正常，应考虑病人已患有（ D ）
A、肾动脉粥样硬化 B、周围神经病变 C、酮症酸中毒
D、肾小球硬化症 E、慢性肾盂肾炎
44、一住院糖尿病病人，男性，65岁，体重75kg，身高170cm，计算其每日所需总热量为（ A ）
A、6825kj B、7475kj C、8190kj D、9490kj E、9750kj
45、男性，18岁，I型糖尿病史多年，因血糖控制不满意，胰岛素用量每餐增加2u.病人自述，注射胰岛素后4-5小时，有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑是（ B ）
A、过敏反应 B、低血糖反应 C、心律失常
D、周围神经炎 E、植物神经功能紊乱
46.某人原有1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（D）
A.加大胰岛素量 B.加用优降糖 C.静滴碳酸氢钠
D.静推50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂
47.女性，32 岁，糖尿病史11 年，护理体检发现下肢水肿，尿中蛋白（++），尿糖（+++），血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已患有（C）
A.肾动脉粥样硬化 B.冠状动脉粥样硬化 C.肾小球硬化症
D.周围神经病变 E.植物神经病变
48、王女士，50岁，糖尿病患者。常感脚冷，皮肤非常干燥。以下与病人脚冷无关的因素是 （C）
A、吸烟 B、穿吊带袜 C、穿平根鞋
D、坐时两腿交叉 E、同一姿势站立时间过长
49、糖尿病酮症酸中毒病人，经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 （B）
A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症
D、低血糖 E、低血压
50、张某，女，60岁。患2型糖尿病25年，体检发现下肢水肿，尿蛋白（+ +），尿糖（+ + +），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，提示病人已合并 （A）
A、肾小球硬化症 B、冠状动脉粥样硬化 C、动脉粥样硬化 D、周围神经病变 E、自主神经病变
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
[A2型]
40、女性，48岁，身高58cm， 体重80kg，糖尿病病史已10年，查血糖11.6mmol/L，血浆胰岛素水平高于正常，下列健康指导不正确的是（ B ）
A、餐后适量运动 B、每日用热水烫足部 C、控制饮食
D、减少钠盐的摄入 E、食用纤维素含量多的食物
41、一青年男性，消瘦乏力，多汗2月余，并多次出现双下肢不能站立，经输液补钾后，症状迅速好转，首先考虑的疾病是（ B ）
A、肺结核 B、周期性麻痹 C、神经衰竭
D、甲状腺功能亢进骨质蔬松 E、甲状腺功能亢进肌病
42、女性，28岁，在服用抗甲状腺药物治疗过程中，甲状腺功能亢进症症状缓解，而甲状腺肿大反而加重，应采取的措施是（ C ）
A、加大抗甲状腺药物剂量 B、减小抗甲状腺药物剂量
C、加用小剂量甲状腺素片 D、改用131I治疗
E、手术治疗
43、男性，30岁，糖尿病史14年，护理体检发现下肢凹陷性水肿。尿液检查蛋白（++）、糖（+++），血糖12.6mmol/L，肾功能检查正常，应考虑病人已患有（ D ）
A、肾动脉粥样硬化 B、周围神经病变 C、酮症酸中毒
D、肾小球硬化症 E、慢性肾盂肾炎
44、一住院糖尿病病人，男性，65岁，体重75kg，身高170cm，计算其每日所需总热量为（ A ）
A、6825kj B、7475kj C、8190kj D、9490kj E、9750kj
45、男性，18岁，I型糖尿病史多年，因血糖控制不满意，胰岛素用量每餐增加2u.病人自述，注射胰岛素后4-5小时，有心慌、出汗、头晕、软弱无力感，应首先考虑是（ B ）
A、过敏反应 B、低血糖反应 C、心律失常
D、周围神经炎 E、植物神经功能紊乱
46.某人原有1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（D）
A.加大胰岛素量 B.加用优降糖 C.静滴碳酸氢钠
D.静推50%葡萄糖 E.应用呼吸兴奋剂
47.女性，32 岁，糖尿病史11 年，护理体检发现下肢水肿，尿中蛋白（++），尿糖（+++），血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已患有（C）
A.肾动脉粥样硬化 B.冠状动脉粥样硬化 C.肾小球硬化症
D.周围神经病变 E.植物神经病变
48、王女士，50岁，糖尿病患者。常感脚冷，皮肤非常干燥。以下与病人脚冷无关的因素是 （C）
A、吸烟 B、穿吊带袜 C、穿平根鞋
D、坐时两腿交叉 E、同一姿势站立时间过长
49、糖尿病酮症酸中毒病人，经注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止 （B）
A、低钠血症 B、低钾血症 C、低钙血症
D、低血糖 E、低血压
50、张某，女，60岁。患2型糖尿病25年，体检发现下肢水肿，尿蛋白（+ +），尿糖（+ + +），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐正常，提示病人已合并 （A）
A、肾小球硬化症 B、冠状动脉粥样硬化 C、动脉粥样硬化 D、周围神经病变 E、自主神经病变
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