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2017临床执业助理医师综合笔试考试试题(三)(1)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-04-22 13:44:35
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!


一、A1型选择题

1、甲状腺功能亢进症病人具有的特征性表现是(D )

A、多汗 B、疲乏无力 C、神经过敏

D、可闻血管杂音,可触细微震颤 E、心动过速

2、下列哪项不是甲状腺功能亢进症病人的临床表现( C )

A、脉压增大 B、怕热多汗 C、月经过多

D、心律失常 E、大便次数增多

3、下列哪项是甲状腺功能亢进症的特征之一( D )

A、甲状腺弥漫性肿大 B、心律失常 C、脉压增大

D、休息和睡眠时心率仍快 E、水冲脉

4、甲状腺功能亢进症的高代谢症状是( B )

A、甲状腺肿大 B、怕热多汗 C、心动过速

D、突眼 E、神经兴奋性增高

5、甲状腺功能亢进症病人的低热是由于( D )

A、感染 B、神经兴奋性增高 C、机体消耗增多

D、基础代谢率增高 E、突眼反应

6、下列哪项是甲状腺功能亢进症病人甲状腺的特征性表现( E )

A、弥漫性肿大 B、随吞咽动作上下移动

C、两侧对称性肿大 D、表面光滑、质软

E、可触及震颤

7、不典型甲状腺功能亢进症的首发症状为( C )

A、怕热多汗 B、心动过速 C、突发性消瘦

D、甲状腺肿大 E、易饥多食而体重减轻

8、下列除哪一种因素外,均为甲状腺功能亢进危象的诱因( D )

A、精神创伤 B、感染 C、过度疲劳 D、多食 E、手术

9、下列哪项不是甲状腺激素增多的表现( C )

A、怕热多汗 B、食欲亢进 C、恶性突眼

D、心动过速 E、情绪容易感动

10、 抗甲状腺药物最常见的不良反应是( B )

A、过敏性休克 B、粒细胞减少症 C、中毒性肝炎

D、胃肠道反应 E、皮肤瘙痒

11、甲状腺功能亢进症病人药物治疗的最初1-2个月,需每周检查( E )

A、血清TT3和TT4测定 B、131I率测定 C、ECT检查

D、基础代谢率测定 E、白细胞总数和分类

12、甲状腺功能亢进危象病人的护理下列错误的是( C )

A、避免一切不良刺激 B、绝对卧床,持续低流量氧气吸入

C、保温 D、维持水电解质酸碱平衡

E、密切观察病情变化

13、对采用放射性131I治疗的病人,正确的护理措施是( C )

A、治疗前忌服含碘的药物和食物半个月

B、治疗后第二周应加用含碘食物

C、服药后第一周避免按压甲状腺

D、服药后一周内应限制饮水量

E、病人衣物随时清洁处理

14、急性甲状腺功能亢进肌病病人出现肢体麻木无力,吞咽困难,除按甲状腺危象护理外还需( E )

A、绝对卧床休息 B、观察生命体征 C、按医嘱迅速静脉输液

D、遵医嘱服用抗甲状腺药物 E、抽血急查血钾

15、甲状腺功能亢进症病人神经系统的特征性表现是( C )

A、神经过敏 B、激动易怒 C、手指细颤

D、多言多虑 E、注意力不集中

16、甲状腺功能亢进症病人最具特征性的心血管体征为 ( A )

A、睡眠时心率仍快 B、毛细血管搏动征 C、水冲脉

D、脉压增大 E、心律失常

17、甲状腺功能亢进症病人药物治疗最初1-2个月最需观察的是 (D)

A、心率和脉率的变化 B、神经意识改变 C、体温和呼吸的变化

D、观察药物副作用 E、定期测定基础代谢率

18、I型糖尿病的特点为( B )

A、多为中老年人 B、易发生酮症酸中毒 C、对胰岛素不敏感

D、血浆胰岛素水平正常或偏高 E、心血管病变常较严重

19、下列哪种表现符合Ⅱ型糖尿病的特点( C )

A、起病急 B、症状明显 C、病情较稳定

D、易出现酮症酸中毒 E、多见于青少年

20、糖尿病多发性周围神经病变的临床表现特点是( A )

A、对称性肢端感觉异常 B、四肢瘫痪 C、体位性低血压

D、尿潴留 E、胃肠功能失调

21、糖尿病最严重的并发症为( E )

A、感染 B、心血管病变 C、肾血管病变

D、周围神经病变 E、酮症酸中毒昏迷

22、无论何型糖尿病病人都应采取的治疗措施是( A )

A、饮食控制 B、运动疗法 C、心理护理

D、口服降糖药 E、胰岛素治疗

23、对可疑糖尿病患者应做( C )

A、尿糖定量 B、餐后2小时血糖 C、口服葡萄糖耐量试验

D、糖化血红蛋白测定 E、血浆胰岛素和C-肽测定

24、糖尿病饮食护理下列哪项是错误的( D )

A、按标准体重计算每日所需总热量

B、三餐要定时定量进餐

C、提倡食用纤维素含量多的食物

D、三餐总热量按习惯随时调整

E、在总热量控制下,可增加进餐的次数

25、糖尿病饮食控制的主要作用是( C )

A、减少肠道葡萄糖的吸收 B、减轻体重

C、减轻胰岛β细胞负担 D、刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

E、减少肝糖原异生

26、对易产生饥饿感的糖尿病病人,需指导其调整哪项饮食成分( D )

A、蛋白质含量 B、糖含量 C、脂肪含量

D、粗粮成分 E、水果成分

27、糖尿病病人的膳食调配中错误的是( )

A、减少甜食 B、禁酒 C、多进富含纤维素的食物

D、少进全脂牛奶 E、少吃主食,多吃副食品

28、肥胖的Ⅱ型糖尿病病人运动时间宜选择在( )

A、空腹 B、餐后半小时 C、两餐之间

D、睡前 E、晚餐前

29、糖尿病病人发生多发性神经炎,进行足部护理时错误的是( C )

A、鞋袜不宜过紧 B、每晚用温水洗足 C、趾间保持湿润

D、趾甲不要修剪过短 E、检查有无外伤

30、糖尿病酮症酸中毒病人呼出的气味是( C )

A、肝臭味 B、血腥味 C、烂苹果味

D、大蒜味 E、氨味

31、糖尿病酮症酸中毒患者先输入的液体是( A )

A、生理盐水 B、5%葡萄糖盐水 C、10%葡萄糖液

D、5%碳酸氢钠液 E、11.2%乳酸钠液

32、应用胰岛素的糖尿病病人在应激情况下,预防酮症酸中毒发生的关键是( E )

A、加强心理护理 B、严格控制饮食 C、积极控制感染

D、加大口服降糖药 E、适当增加胰岛素剂量

33、能诱发乳酸性中毒的药物是( D )

A、D860 B、优降糖 C、美吡达

D、二甲双胍 E、胰岛素

34、调节胰岛素用量的主要依据是( E )

A、空腹血糖 B、餐后2小时血糖 C、空腹尿糖

D、24小时尿糖 E、四段尿糖

35、糖尿病病人给正规胰岛素注射的最适时间是(B )

A、餐前15分钟 B、餐前30分钟 C、餐前1小时

D、饭后15分钟 E、就餐时

36、注射胰岛素最常见的副反应是( B )

A、血管神经性水肿 B、低血糖反应 C、血清钾降低

D、全身荨麻疹 E、注射局部皮下脂肪萎缩

37、关于胰岛素注射技术错误的是( C )

A、一手紧握皮肤 B、以45°角刺入 C、深达肌肉层

D、回抽无回血再注入 E、使用混合胰岛素先抽吸长效胰岛素

38、指导糖尿病病人增加粗粮和蔬菜等食品比例的作用机理错误的是( E )

A、增加饱腹感 B、补充维生素和微量元素

C、延缓食品的吸收 D、降低餐后血糖高峰

E、减轻胰岛β细胞负担

39、对糖尿病病人的健康指导不包括( E )

A、认识控制血糖的重要性

B、注意个人卫生,养成良好的卫生习惯

C、坚持饮食控制

D、学会查尿糖等有关技术

E、应激状态时可先增加降糖药物的剂量

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