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直接盖髓术操作方法和注意事项

为帮助大家学习掌握口腔助理医师考点直接盖髓术操作方法和注意事项的内容,张博士医考小编将如下“直接盖髓术操作方法和注意事项”资料分享给大家,希望对大家有参考价值。

操作步骤

一旦牙髓暴露即刻清洗窝洞封药,减少和避免细菌污染暴露牙髓的机会。局部麻醉下用接近体温的生理盐水缓慢地冲洗窝洞,充分止血,隔湿,用消毒棉球擦拭干窝洞。选用氢氧化钙或其他直接盖髓剂覆盖于暴露牙髓创面上,用氧化锌丁香油粘固剂暂封窝洞。

观察1——2周后,患牙如果无任何症状,且牙髓活力正常,则除去大部分暂封剂,保留厚度约1mm的氧化锌丁香油粘固剂垫底,再选用玻璃离子粘固剂、聚羧酸锌粘固剂或磷酸锌粘固剂做第二层垫底,银汞合金或复合树脂充填。

患牙经过盖髓治疗1——2周后,对温度刺激仍敏感者,可除去暂封物及盖髓剂,更换盖髓剂,暂封,再观察,直到症状完全消失后再行永久充填。每次更换药物时,应注意无菌操作,避免感染。

注意事项

针对影响疗效的主要因素采取相应措施,选择好适应证是成功的关键。应采取正确的去龋、制洞方法,尽可能避免对牙髓的损伤。手术过程中要保护好穿髓点,尽量使用锐利器械,动作准确、轻巧,避免加压而损伤牙髓的创面。

加强无菌操作观点,防止医源性感染。术后每6个月复查1次直至2年或以上。若治疗过程中患牙出现牙髓炎或根尖周炎症状,说明病情未被控制,且有一定发展,应当改行其他牙髓治疗方法。