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口腔助理—口腔颌面外科学 口腔颌面部创伤清创术
口腔颌面部创伤清创术清创步骤具体方法冲洗创口细菌在进入创口6~12h以内,先用消毒纱布盖住创口,用肥皂水、外用盐水洗净创口四周的皮肤,如有油垢,可用汽油或洗洁剂擦净;在麻醉下用大量生理盐水或1%的过氧化氢冲洗创口,或用低浓度的碘伏擦洗或浸泡创口,用纱布反复擦洗创面;进一步检查组织损伤的情况清理创口冲...
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口腔助理—口腔颌面外科学 口腔颌面部软组织创伤
口腔颌面部软组织创伤口腔颌面部软组织伤可以单独发生,也可以与颌骨骨折同时发生。根据伤因和伤情不同可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、挫裂伤、撕裂伤、咬伤及火器伤等。创伤分类临床表现处理原则擦伤表层破损,创面附着泥沙或其他异物,点片状创面或少量点状出血,痛感明显清洗创面,去除异物,防止感染。用无菌凡士林纱...
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口腔助理—口腔颌面外科学 包扎运送
包扎运送1.包扎包扎方法包扎作用注意事项单眼包扎法四尾带包扎法十字交叉绷带包扎法压迫止血暂时性固定,减少骨折段活动,防止进一步移位保护并缩小创口,减少污染或唾液外流包扎颌面部时应松紧度适当,不要压迫颈部以免影响呼吸,颏部不要过紧以免影响皮肤血液循环 2.运送 运送患者...
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口腔助理—口腔颌面外科学 颅脑损伤
颅脑损伤损伤类型临床特点脑震荡短暂的一过性的意识障碍,不超过半小时,伴有逆行性遗忘脑挫裂伤脑组织的实质性损伤颅内血肿昏迷—清醒—再昏迷急性颅内血肿血压升高、脉搏缓而有力、呼吸慢而深,即“两慢一高”鼻孔或外耳道有脑脊液漏出将流出的液体滴在吸水纸或纱布上,血迹周围出现一圈被水湿润的环形红晕(禁止做外耳道...
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口腔助理—口腔颌面外科学 休克
休克休克分类主要为创伤性休克和失血性休克两种。颌面外科遇到的多为失血性休克临床表现早期表现:轻度烦躁,口渴,呼吸浅快,心率加快,皮肤苍白;此时血容量一般丢失在15%以下,机体可以代偿随着休克的发展,患者常常意识淡漠,脉搏细速,脉压变小,四肢湿冷,尿少等症状,一旦出现收缩压下降,表明血容量丢失达到20...
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口腔助理—口腔颌面外科学 压迫止血
压迫止血类型治疗较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及某些肿瘤用温热盐水纱布压迫止血。局限性出血又查不到明显出血点的疏松组织出血区荷包式或多圈式缝扎压迫止血。组织基底移动性差,不能缝合或缝合效果不佳时转移邻近肌肉或组织覆盖、填塞加压止血。骨髓腔或骨孔内的出血骨蜡填充止血。窦腔内出血及颈静脉破裂出血而又不能缝...
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口腔助理—口腔颌面外科学 阻断止血
阻断止血此法为临床上止血效果最明显、最可靠的方法,即用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。1.知名或较粗血管的阻断止血:术中处理此类血管,应顺其长轴,细心地将其从血管鞘中分离解剖出来,再行两侧钳夹或结扎后剪断,即可达到防止和减少出血的目的。注意血管结扎切断...
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口腔助理—口腔颌面外科学 钳夹、结扎止血
钳夹、结扎止血此法为术中最基本、最常用的止血方法,即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血,表浅出血点:钳夹即可;较大出血点,钳夹后结扎(电凝)。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠。常用的缝扎方法为贯穿缝合法。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术照明
手术照明良好的照明可增加术野的清晰度,利于准确操作和避免意外损伤,这在有重要组织结构和口、咽腔部位手术时尤为必要。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术体位
手术体位应选择利于术野显露的体位,颌下、颈部手术应常规垫高肩部,头侧位;腭部手术采用平卧仰头位;唇部采用平卧头正位。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术切开
手术切开切口选择、确定后,应以亚甲蓝划线标记。切开时,皮肤用手绷紧或固定,手术刀与组织面垂直(起刀时垂直将刀尖刺入,移动时转至45°斜角切开皮肤,切完时又使刀呈垂直位),准确、敏捷、整齐、深度一致地一次切开。要注意层次并逐层切开(少数整复手术例外)。肿瘤手术宜使用电刀或光刀(皮肤层应使用钢刀切开),...
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口腔助理—口腔颌面外科学 切口设计
切口设计为保证手术效果和减少术后瘢痕畸形,口腔颌面部手术的切口选择,必须全面、综合的加以考虑。1.解剖:要考虑手术区的神经、血管、腮腺导管等重要组织结构的位置和行径,切口应尽量与之平行,以免意外损伤和不必要的牺牲。2.部位:由于颌面部功能和美观的要求,切口应选择比较隐藏的部位和天然褶皱处。切口的方向...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术野显露
手术野显露手术野的充分显露是保证手术顺利进行的先决条件,在良好的显露情况下,可使手术野内解剖关系清楚,不但操作容易、方便,也更安全。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术野铺巾法
手术野铺巾法(1)孔巾铺置法:此法适用于门诊小手术。(2)三角形手术野铺巾法:常以巾钳固定,此法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术。(3)四边形手术野铺巾法:以四块消毒巾分别铺置,以巾钳或缝合法固定,此法适用于腮腺区、颌下区、颈部和涉及多部位的大型手术。温馨提醒:术区周围最少3~4层,外周至少2层。口腔颌...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术铺巾包头法
手术铺巾包头法主动或被动抬头,将重叠的两块消毒巾置于头颈下手术台上,常以巾钳固定。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 头颈部手术消毒范围
头颈部手术消毒范围头颈部手术消毒范围应至术区外10cm,四肢、躯干则需扩大至20cm。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 消毒方法
消毒方法非感染创口应从术区中心开始,逐步向四周环绕涂布,但感染创口相反。涂药时不可留有空白,并避免药液流入呼吸道和眼内。与口腔相通的手术及多个术区的手术应分别消毒。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术区常用消毒药物-75%酒精
手术区常用消毒药物-75%酒精最常应用,其消毒力较弱,故常与碘酊先后使用,起脱碘作用。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术区常用消毒药物-碘伏
手术区常用消毒药物-碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒,同样也可用于口腔黏膜的术前消毒,其作用优于碘酊。具有消毒彻底、刺激性小、着色浅的优点。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术区常用消毒药物-洗必泰液
手术区常用消毒药物-洗必泰液为广谱消毒剂,刺激性小,故使用广泛。皮肤消毒浓度为0.5%,加入酒精(70%酒精)消毒效果更佳。口腔内及创口消毒浓度为0.1%。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术区常用消毒药物-碘酊
手术区常用消毒药物-碘酊杀菌力强,但刺激性大,故在不同部位使用浓度不同:消毒口腔内为1%,颌面颈部为2%,头皮部为3%。使用后应予脱碘,碘过敏者禁用。「国家医考网www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」...
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术术前准备
手术术前准备患者在术前应行理发、沐浴和备皮。与口腔相通的大手术,特别是需植骨、植皮者,应先做口腔洁治、龋齿充填和残根拔除,并用1∶5000-1∶3000高锰酸钾液或1∶1000洗必泰液含漱;取皮及取骨区应在术前2日彻底清洁、备皮,以酒精消毒后用无菌敷料包扎。(不能用碘伏,有颜色)「国家医考网www....
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口腔助理—口腔颌面外科学 手术者的消毒
手术者的消毒手术者的消毒包括更换手术室的衣、裤、鞋、帽及口罩等清洁准备、手的洗刷浸泡、穿手术衣及戴橡皮手套等步骤,其原则、方法及消毒剂与外科手术的要求完全相同。近年来有一种新的高效复合型消毒剂——灭菌王,除可用于手术前的手臂消毒外,还可用于皮肤及手术器械的消毒。在门诊进行牙和牙槽手术也应洗手或配戴橡...
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口腔助理—口腔颌面外科学 特殊器械的消毒
特殊器械的消毒电钻直机头和电动或风动骨钻机头均可用高压蒸汽或甲醛蒸气消毒灭菌。钻针用甲醛蒸气或浸泡消毒法,其不宜消毒部分,如电机三节臂、电源线等可套以消毒布套隔离。甲醛蒸气消毒的方法是:将器械放入内盛36%~40%的甲醛密闭消毒器中,40分钟后即可达到消毒目的。「国家医考网www.guojiayik...
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