牙的发育异常包括牙萌出、数目、大小、形态、结构、颜色异常等。本单元主要讨论牙结构异常。

钙化不全型为釉质形成缺陷中最常见的类型，釉基质形成正常但无明显的矿化，分常染色体显性、常染色体隐性两种亚型。均为牙萌出时大小、形态、釉质厚度正常，质软因磨耗常至牙龈水平，颈部釉质钙化较高，造成牙本质暴露。

氟牙症，又称斑釉、氟斑牙，主要见于恒牙列，临床表现可有很大不同。形态学观察釉面横纹中断，在发育缺陷区可见清楚的釉柱末端，釉质矿化不良，但表层过度矿化，排列不规则，临床上和组织学上和其他类型的釉质矿化不全、发育不全难以区分。但由于釉柱较正常时有更强的抗酸溶解性，故病变牙具有抗龋性，