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霍乱的分期诊断标准-公卫执业医师辅导资料

张博士医考整理了霍乱的分期诊断标准如下:

(一)疑似霍乱诊断标准

1.凡有典型临床症状,如剧烈腹泻,水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样),伴有呕吐,迅速出现严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例,在病原学检查尚未肯定前。

2.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等)并发生泻吐症状,而无其他原因可查者。

具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。

(二)确定诊断

1.凡有腹泻症状,粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性;

2.霍乱流行期间的疫区,凡有霍乱典型症状,粪便培养O1群和O139群霍乱弧菌阴性,但无其他原因可查者;

3.在流行期间的疫区内有腹泻症状,作双份血清抗体效价测定,张博士医考搜集|整理如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体呈8倍以上增长者;

4.在疫源检查中,首次粪便培养检出O1群或O139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。

临床诊断:具备(二)中的2.

确诊病例:具备(二)中的134.

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