北京张博士医考临床执业医师辅导资料—咯血与呕血的鉴别要点

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　　呕血与咯血是诊断学里重要的知识点。北京张博士医考搜索整理，请参考。为您总结了几个要点，可以方便大家更好地记忆。

　　出血方式：呕血多随呕吐排出，咯血一般是咳嗽后吐出。

　　血液颜色：呕血的颜色多为暗红色、棕褐色，时有鲜红色；咯血颜色多为鲜红。

　　血中混杂物：呕血时多混有食物残渣和胃液；咯血时则混有痰液。

　　出血前症状：呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐；咯血前常有喉痒、胸闷、咳嗽。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

　　血液酸碱性：呕血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱碱性。

　　出血后痰液性状：呕血后无痰；咯血后常有血痰数日。

　　黑便：呕血患者常有柏油样便，呕血停止后仍可持续数日；咳血患者粪便正常，除非咽下血液量较多时可有黑便。

　　病史：呕血患者多有胃、十二指肠、肝硬化等病史；而咯血患者一般有结核、支气管扩张、心肺疾病等。

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