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支气管哮喘的临床诊断操作
（1）血常规：可有嗜酸性粒细胞增高。（如并发感染可有白细胞增高，中性粒为主）张博士医考搜索整理（2）痰液检查：涂片染色后镜检可见较多嗜酸性粒细胞，也可见尖棱结晶，粘液栓和透明的哮喘珠。 （3）呼吸功能检查：（哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降）FEV1、FEV1%、PEF（峰值呼气流速）均减...
查看详情 2026-08-04 -
消化道穿孔的临床诊断
1.急性胰腺炎：发病也较突然，但不如溃疡穿孔者急剧，腹痛多位于上腹部中部或偏左，腹肌紧张程度也较轻，血、尿淀粉酶多显著升高，CT检查多可明确。2.急性胆囊炎：表现为右上腹绞痛，持续性痛，阵发性加剧，伴畏寒发热。右上腹压痛、反跳痛，张博士医考搜索整理 可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性。B超多可明确...
查看详情 2026-08-04 -
妊娠合并消化性溃疡的常见诊断
根据本病的慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛、夜间痛以及可用食物或抗溃疡药物缓解等特点，通常可作出临床诊断。但在孕早期，嗳气、反酸、恶心及呕吐等症状容易与早孕反应相混淆，要细心鉴别。张博士医考搜索整理 消化性溃疡孕妇可有上腹部压痛，但妊娠晚期上腹部压痛亦可见于子宫及其附件以及高位阑尾等处的病变。 并...
查看详情 2026-08-04 -
小儿喉炎常见的临床鉴别诊断
小儿喉炎常见的临床鉴别诊断:1.幼儿多见，起病急。张博士医考搜索整理 2.可有不同程度的发热、声嘶、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。 3.咽喉部充血，假声带肿胀，声门下粘膜呈梭形肿胀。 4.白天症状较轻，入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，致夜间症状加重。 5.喉梗阻分为以下4度： Ⅰ度：安静时如正常人，只在...
查看详情 2026-07-24 -
新生儿脓疱病的相关诊断
新生儿脓疱病的相关诊断:开始为针尖大至豆大的红色斑点，其上迅速出现水疱。水疱迅速扩大，由豌豆到核桃大或是更大，疱周有炎性红晕，张博士医考搜索整理 疱膜较薄、易破。一两天后，大疱内液体变浊，或是疱底先有些黄色脓液，但整个大疱大多会化脓。大疱先很饱满，以后不断扩大而松弛。疱膜破裂后，露出潮红、光滑的糜烂...
查看详情 2026-07-15 -
小儿腹泻的临床鉴别诊断
1.杆菌痢疾：婴儿痢疾表现多不典型。常无脓血便，临床呈一般腹泻的表现，较难鉴别。应注意流行情况，常能问出接触史。排便前常哭闹，显示里急后重。仔细观察可见患儿大便频繁，但每次量不多，有时可见水样便粪质中混有脓血，镜下有较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。而大肠杆菌肠炎每次...
查看详情 2026-07-06 -
呼吸系统的结构功能与疾病的关系
呼吸系统的结构功能与疾病的关系： 呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最频繁，接触面积大。成年人在静息状态下，每日有呼吸系统疾病12000L气体进出于呼吸道，在3亿 －7.5亿肺泡（总面积约100m2）与肺循环的毛细血管进行气体交换，从外界环境吸取氧，并将二氧化碳排至体外。在呼吸过程中，外界环境中...
查看详情 2026-06-22 -
咳嗽的分类
咳嗽的分类：咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。 1.急性咳嗽：是指3周以内的咳嗽，是呼吸科门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物。 2.亚急性咳嗽：持续时间超过3周，在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽，原因较为复杂张博士医考整理。 3...
查看详情 2026-06-15 -
肺吸虫病定义
肺吸虫病定义： 肺吸虫病又称肺并殖吸虫病，属人畜共患蠕虫病，为卫氏并殖吸虫或称卫氏肺吸虫、斯氏并殖吸虫或称四川并殖吸虫等寄生人体所致。人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹或蝲蛄而感染。其他肉食动物，包括野生动物亦能感染，故本病为一自然疫源性疾病张博士医考整理。 由于虫种、发育情况、寄生部位和宿主反应性的不同...
查看详情 2026-06-04 -
咯血原因 咯血原因
咯血原因引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管疾病为多见。 （一）支气管疾病 常见的有支气管扩张症、支气管肺癌、支气管结核、慢性支气管炎等；少见的有支气管结石、良性支气管瘤、支气管粘膜非特异性溃疡等。 （二）肺部疾病 常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等；少见的有肺淤血、肺栓塞、肺真菌病、肺吸虫病、肺阿米...
查看详情 2026-05-19 -
肺部的听诊内容
肺部的听诊内容：支气管呼吸音：为呼吸气流在声门、气管或主气管形成湍流所产生的声音，如同将舌抬起经口呼气所发出的“ha”的声音。支气管呼吸音调高，音响强。吸气呼气相比，呼气音较吸气音音响强、音调高且时间较长。正常人在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎和第1、2胸椎附近可闻及支气管呼吸音。 肺泡呼吸音：为...
查看详情 2026-05-06 -
上消化道出血引起的全身性疾病
上消化道出血引起的全身性疾病： 上消化道出血常表现为急性大量出血，为临床常见急症，尽管近年诊断及治疗水平已有很大提高，但在高龄、有严重伴随病患者中病死率仍相当高，临床应给予高度重视。 上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃...
查看详情 2026-05-06 -
小儿支原体肺炎的常见诊断要点
小儿支原体肺炎的常见诊断要点：①持续剧烈咳嗽，X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例，可疑为流行病例，可早期确诊。张博士医考搜索整理 ②白细胞数大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs试验阳性。 ③青、链霉素及磺胺药无效。 ④血清凝集素（属IgM型）大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率5...
查看详情 2026-04-23 -
恶性营养不良的临床鉴别诊断
恶性营养不良的临床鉴别诊断： 根据喂养饮食史和营养调查及上述恶性营养不良典型症状体征诊断并不困难。但营养不良是一个逐步发展的过程，必须及早发现婴幼儿营养不足情况，及时予以处理，才能防止其发展到恶性营养不良，故早期诊断营养缺乏十分重要。结合临床上发现体重不增、消瘦，精神不佳等症状外，张博士医考搜索整理...
查看详情 2026-04-13 -
急性上呼吸道感染的临床鉴别
1.流行性感冒是流感病毒，副流感病毒所致，有明显流行病史，全身症状重，可出现发热、头痛、咽痛、全身关节痛、肌肉酸痛等，上呼吸道卡他症状较轻。张博士医考搜索整理 2.急性传染病 早期如麻疹、百日咳、猩红热，流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎等，需结合病史流行病资料， 病程发展情况，综合分析，动态观察。 3....
查看详情 2026-04-02 -
儿童睡眠障碍的常见诊断鉴别
儿童睡眠障碍是由睡眠时间不足及一系列相关症状构成。相关症状包括打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等。睡眠障碍的形式：张博士医考搜索整理（1）睡眠不安和入睡困难：多见于婴幼儿，睡眠时经常翻动、肢体跳动、反复摇头、无故哭闹、磨牙、讲梦话等。有的不愿上床...
查看详情 2026-03-20 -
如何通过问诊了解患者病史？
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。在临床工作中，通过问诊了解患者的病史是非常重要的一步。这不仅有助于医生对病情有一个全面的认识，还能为后续的诊断和治疗提供重要线索。以下是进行有效问诊的一些建议：1.开放式提问：开始时可以采用开放式问题，如“您最近感...
查看详情 2026-03-03 -
主诉在问诊中起到什么作用？
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。主诉是患者就诊时最先向医生表达的症状或不适，它是患者寻求医疗帮助的主要原因。在问诊过程中，主诉起到了非常重要的作用：1.提供初步信息 主诉能够提供关于疾病性质、部位和严重程度的初步线索，有助于医生快速了解患者的病情...
查看详情 2026-02-02 -
问诊时，首先应关注患者的什么信息？
此内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。在问诊时，首先应关注患者的基本信息和主诉。基本信息包括姓名、性别、年龄等，这些信息有助于医生对患者有一个初步的了解。而主诉则是指患者就诊的主要原因或最感困扰的症状，这是医生判断病情轻重缓急的重要依据。通过倾听患者的...
查看详情 2026-01-19 -
三种体温的测量方法
三种体温的测量方法：体温测量方法：通常有口腔（口表）、腋窝、（腋表）、直肠（肛表）三种测温方法。 1.口腔测温法 将消毒体温计的水银端置于被检查的舌下，紧闭口唇，放置5分钟，然后取出产读数，正常值为36.2C～37.2C.此方法准确且方便。测量前避免喝热水或冷水以免影响测温准确性。 2.腋窝测温法 ...
查看详情 2026-01-19 -
如何诊断痴呆综合征？
如何诊断痴呆综合征？1.根据病史及精神检查其主要临床相为痴呆综合征。 2.起病缓慢，呈进行性，可有一段时间不恶化，但不可逆。 3.病程在四个月以上。 4.通过神经系统检查及脑电图、CT检查排除脑动脉硬化及其他原因引起的痴呆。 实验室诊断脑电图检查张博士医考搜集整理 第一阶段多数正常。 第二阶段可见到...
查看详情 2026-01-05 -
重叠型奔马律的临床特征
重叠型奔马律的临床特征：重叠型奔马律的临床特点主要包括以下内容： （1）常见原因：P-R间期延长及明显心动过速。 （2）产生机制：由于病人出现舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，心率有明显增快，超过每分钟120次，两者相互重叠，形成重叠型奔马律。 （3）听诊特点：舒张期四音律。 （4）临床意义：见于心...
查看详情 2026-01-05 -
甲状腺的听诊方法简述
甲状腺的听诊方法：当触到甲状腺肿大时，用钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上张博士医考|搜集整理，如听到低调的连续性静脉“嗡鸣”音，对诊断甲状腺功能亢进症很有帮助。另外，在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突...
查看详情 2025-11-10 -
高铁血红蛋白血症简述
高铁血红蛋白血症：由于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中二价铁被三价铁所取代张博士医考|搜集整理，致 使其失去与氧结合的能力。当血中高铁血红蛋白量达到30g/L（3g/dL）时可出现发绀。常见于苯胺、硝基苯、伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类等中毒所致发 绀，其特点是发绀出现急剧，静脉血呈深棕色，氧疗...
查看详情 2025-11-10
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版
