颅内动静脉畸形诊断
【诊断】
1.CT增强扫描AVM表现为混杂密度区,大脑半球中线结构无移位。在出血急性期,CT可以确定出血量、部位以及脑积水。
2.MRI因病灶内高速血流,MRI扫描AVM表现为流空现象,显示畸形血管团与脑的解剖关系,为切除AVM选择手术入路提供依据。
MRA和CTA可供筛查病人使用。
3.全脑血管造影(DSA)并连续拍片,可了解畸形血管团大小、范围、供血动脉、引流静脉以及血流速度(图20-2,(1)~(3))。
4.脑电图大脑半球病灶区AVM,脑电图检查可见慢波或棘波。手术中根据脑电图监测提示,切除癫痫病灶可减少术后抽搐发作。
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