蝶鞍区肿瘤
1.垂体腺瘤(pituitaryadenoma)为来源于腺垂体的良性肿瘤。约占颅内肿瘤10%,常规尸检中发现率更高。起病年龄多为30~40岁,男女发病率均等。
【病理分类】
(1)根据常规病理染色,垂体腺瘤分为嫌色性、嗜酸性、嗜碱性和混合性四大类。垂体腺瘤一般为良性,发生恶变者少见。肿瘤直径小于1cm属于垂体微腺瘤,大于1cm则为大腺瘤。若肿瘤直径大于3cm者,称为巨腺瘤。侵犯海绵窦硬脑膜蝶窦,浸润血管壁静脉窦和脑组织的肿瘤为侵袭性垂体腺瘤。
(2)根据腺瘤内分泌功能可分为:①促肾上腺皮质激素腺瘤(ACTH瘤),可导致库欣病(Cushing'sdisease);②泌乳素腺瘤(PRL瘤),常出现女性停经泌乳综合征(Forbers-Albrightsyn-drome),男性阳痿及无生育功能;③生长激素腺瘤(GH瘤),成人肢端肥大症,儿童或青春期巨人症;④促甲状腺瘤(TSH瘤);⑤黄体生成素/促卵泡刺激素腺瘤(FSH/LH瘤);⑥混合性激素分泌瘤;⑦无功能性腺瘤。以上各型可依据特殊免疫组织化学染色方法鉴别。
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