【临床表现】功能性（分泌性）垂体腺瘤常因垂体或靶腺功能亢进或减退导致相应症状，如巨人症、肢端肥大；女性病人停经泌乳、男性病人垂体性肥胖、阳痿等。无功能性垂体腺瘤体积较大时压迫视神经，引起视力下降甚至失明、双颞侧偏盲，以及眼底视乳头原发萎缩。肿瘤内出血、坏死导致垂体瘤卒中，病人突然头痛，视力急剧下降，单眼或双眼剧烈疼痛，呈蛛网下腔出血症状，严重时嗜睡甚至昏迷。

【垂体腺及靶腺功能检查】血GH；T3、T4、TSH；PRL；FSH/LH等；血浆ACTH，24小时尿皮质醇；性激素水平和空腹血糖等检查。

【影像学检查】颅骨X线侧位显示蝶鞍扩大，鞍底破坏，鞍背变薄、竖直、鞍底双边。冠状位CT扫描显示蝶窦骨质破坏。MRI垂体信号与灰质信号相同，正常垂体腺前后径成年人≤9mm，育龄女性≤11mm。75%微腺瘤T1为低信号，T2为高信号，多可见垂体柄移位。鞍区球形占位病变应行脑血管造影需与巨大颅内动脉瘤鉴别。