【预后】

AL若不经特殊治疗，平均生存期仅3个月左右，短者甚至在诊断数天后即死亡。经过现代治疗，不少患者可长期存活。对于ALL，1～9岁且白细胞＜50×109/L并伴有超二倍体或t（12；21）者预后最好，80%以上患者能够获得长期DFS甚至治愈。APL若能避免早期死亡则预后良好，多可治愈。老年、高白细胞的AL预后不良。染色体及一些分子标志能提供独立预后信息（表6-9-3）。继发性AL、复发、多药耐药、需多疗程化疗方能缓解以及合并髓外白血病的AL预后较差。需要指出的是，某些指标的预后意义随治疗方法的改进而变化，如L3型B-ALL的预后经有效的强化治疗已大为改观，约50%～60%的成人患者可以长期存活，加用抗CD20单克隆抗体后生存率进一步提高。