巨幼细胞贫血治疗
【治疗】
(一)原发病的治疗
有原发病(如胃肠道疾病、自身免疫病等)的MA,应积极治疗原发病;用药后继发的MA,应酌情停药。
(二)补充缺乏的营养物质
1.叶酸缺乏口服叶酸,每次5~10mg,每日3次。用至贫血表现完全消失;若无原发病,不需维持治疗;如同时有VitB12缺乏,则需同时注射VitB12,否则可加重神经系统损伤。
2.维生素B12缺乏肌注VitB12,每次500μg,每周2次,无VitB12吸收障碍者可口服VitB12片剂500μg,每日1次,直至血象恢复正常。若有神经系统表现,治疗维持半年到1年;恶性贫血患者,治疗维持终生。
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