限制蛋白饮食是治疗的重要环节，能够减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情进展。非糖尿病肾病患者在CKD1～2期推荐蛋白摄入量0.8g/（kg·d）。从CKD3期起应开始低蛋白饮食治疗，推荐蛋白摄入量0.6g/（kg·d）。糖尿病肾病患者则从出现显性蛋白尿起就应该限制蛋白摄入，推荐蛋白摄入量0.8g/（kg·d）。一旦出现GFR下降，蛋白入量需降至0.6g/（kg·d）以下。在低蛋白饮食中，约50%的蛋白质应为高生物价蛋白，如蛋、瘦肉、鱼、牛奶等。如有条件，在低蛋白饮食0.6g/（kg·d）的基础上，可同时补充适量[0.1～0.2g/（kg·d）]的必需氨基酸和（或）α-酮酸。

无论应用何种饮食治疗方案，都必须摄入足量热量，一般为125.6～146.5kJ/（kg·d）[30～35kcal/（kg·d）]，此外还需注意补充维生素及叶酸等营养素以及控制钾、磷等的摄入。磷摄入量一般应＜600～800mg/d；对严重高磷血症患者，还应同时给予磷结合剂。